摘要:目的观察云南白药、红外线局部照射及配合使用凉液垫综合护理对Ⅱ、Ⅲ期压疮的治疗效果。方法将2001年8月~2002年11月收治的21例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者设为对照组,采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,选择2002年12月~2004年1月收治的22例为实验组,采用云南白药、红外线局部照射配合凉液垫的综合方法治疗。结果实验组与对照组30d内总有效率分别为100%与90.48%,两组比较,字2=9.09,P<0.05;两组平均治疗时间分别为16.55±3.94d与25.38±6.70d,两组比较,t=5.3,P<0.01。结论云南白药、红外线局部照射配合凉液垫综合护理压疮疗效显著,而且能解决压疮患者不处于被动位置,提高患者舒适度。
摘要:目的观察2型糖尿病患者的糖尿病足部免疫表达状况,以及烧伤皮肤再生医疗技术湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)干预治疗对免疫表达的影响,探讨免疫在糖尿病足发病中的作用,以及MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法 60例2型糖尿病患者,按是否合并糖尿病足分为糖尿病足组(行MEBT/MEBO干预治疗)和非糖尿病足组,每组30例,分别取非糖尿病足组治疗前的三角肌组织和糖尿病足组干预治疗前后的创面肌肉组织,采用免疫组织化学法测定各组织中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、C1q、C3c、C4c表达阳性率。结果干预治疗前,糖尿病足组IgA、IgG、IgM、C1q、C3c、C4c表达阳性率分别为16.7%(5/30)、0、13.3%(4/30)、0、3.3%(1/30)、0,均显著低于非糖尿病组[63.3%(19/30)、66.7%(20/30)、50.0%(15/30)、43.3%(13/15)、16.7%(5/30)、13.3%(4/30),P值分别<0.05、0.01];干预治疗后,糖尿病足组上述指标分别为73.3%(22/30)、73.3%(22/30)、66.7%(20/30)、3.3%(1/30)、26.7%(8/30)、16.7%(5/30),均显著高于同组治疗前(P值分别<0.05、0.01),与非糖尿病组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论机体特别是局部组织免疫功能下降可能是糖尿病足的成因之一,MEBT/MEBO可能通过增强局部免疫表达而促进创面修复。
摘要:目的:对比湿润烧伤膏(MEBO)和磺胺嘧啶银冷霜治疗糖尿病足的临床效果。方法:将我科自2002年1月至2008年12月间,接诊治疗的106例糖尿病足患者,按时间先后分成A组(磺胺嘧啶银冷霜治疗组)和B组(MEBO治疗组),其中A组31例,B组75例,两组患者创面治疗均采用常规消毒、清创,然后A组外涂磺胺嘧啶银,B组外涂MEBO,均为2mm~3mm厚,再用凡士林纱布包扎,每日换药一次。结果:B组的治愈率明显高于A组(P<0.001)。结论:MEBO治疗糖尿病足的临床效果明显好于磺胺嘧啶银冷霜。
摘要:糖尿病足是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,是糖尿病的严重并发症。其病因主要为糖尿病合并血管病变、神经病变、各种损伤及感染所致。目前的治疗方法主要为:1.基础治疗:控制血糖、抗感染、改善血液循环及神经功能等;2.局部创面治疗:湿润烧伤膏(MEBO)、凝胶制剂、生长因子等;3.外科手术治疗:手术植皮、介入疗法、血管重建术、神经松解术等。临床体会:在基础治疗全身状况稳定后,创面局部清创,外用MEBO能够显著提高创面愈合率,避免截肢之苦。下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。