摘要：目的 分析研究面部烧伤合并外耳道烧伤的临床治疗体会.方法 从2013年1月～2015年1月在我院接受面部烧伤合并外耳道烧伤治疗的患者中择取200例患者作为研究对象,对其进行治疗,分析治疗的效果以及临床治疗体会.结果 这200例面部烧伤合并外耳道烧伤患者一期愈合的患者有197例患者,完全治愈的患者145例占了72.50％.结论 对面部烧伤合并外耳道烧伤患者进行治疗时,除了常规的冲洗以及置管引流,做好预防感染以及使用湿润烧伤膏纱布填塞的方式也很重要,能够减少并发症的出现,获得满意效果.

摘要：目的观察蚣甲油剂对深Ⅱ度烫伤白兔创面愈合及其肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)表达的影响。方法由湖南中医药大学实验室提供健康中国白兔30只,于其背部脊柱两侧建立2个约3 cm圆形深Ⅱ度烫伤模型并经组织学检查证实。随机分为对照组和观察组,各15只。对照组创面采用湿润烧伤膏纱布覆盖包扎,观察组创面采用蚣甲油剂纱布覆盖包扎。分别于创面局部处理后第3、7、14、21天,比较两组白兔创面愈合率,并分别于创面局部处理后第1、3、7、14、21天比较切片组织TNF-α、IL-8表达情况。结果创面局部处理后第3、21天两组白兔创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05)。创面局部处理后第1、21天两组白兔TNF-α、IL-8比较,第14天IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);创面局部处理后第3、7、14天观察组TNF-α低于对照组,第3、7天观察组IL-8低于对照组(P<0.05)。结论蚣甲油剂能有效抑制深Ⅱ度烫伤白兔创面早中期TNF-α和IL-8的表达,减弱局部炎性反应,避免烧伤后创面进一步加深,从而促进创面愈合。

摘要：目的探究脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院进行治疗的Ⅱ度烧伤患者,对其中50例进行临床研究。随机分为对照组和观察组,每组25例患者。观察组是在烧伤后6h内进行清创,然后用脱细胞异种(猪)真皮进行早期覆盖、封闭创面、包扎、中间不换药;对照组为烧伤后6h内常规清创,然后用湿润烧伤膏纱布覆盖创面,给予湿润包扎,余创面暴露疗法,覆盖创面未给予其他特殊药物治疗。比较两组患者创面愈合时间、创面细菌发生率以及创面愈合满意度的差异。结果观察组浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为(7.9±1.4)d、深Ⅱ度偏浅创面的愈合时间为(15.6±2.5)d,均快于对照组的(12.4±2.1)d及(18.1±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面细菌发生率为8.0%,对照组为32.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合满意度明显好于对照组(P<0.05)。结论脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效,安全可靠,操作方法简便,具有临床推广应用价值。

摘要：目的：探讨生肌创愈膏对大鼠感染性创面愈合的影响及可能作用机制。方法：选取32只SD大鼠，分为正常创面组、模型组、湿润烧伤膏组、生肌创愈膏组，每组8只。在大鼠背部腰椎偏上处做两个直径1.5 cm的全层皮肤缺损创面，除正常创面组，其他大鼠通过创面接种金黄色葡萄球菌液+腹腔注射醋酸氢化可的松的方法制备感染性创面模型。待造模成功后，正常创面组和模型组予以生理盐水纱布换药，湿润烧伤膏组予以湿润烧伤膏纱布换药，生肌创愈膏组予以生肌创愈膏纱布换药，每天换药2次。观察并记录各组大鼠给药第3天、第7天大鼠一般情况及创面情况；分别在给药第3天、第7天随机取各组大鼠创面组织，进行苏木精-伊红染色（HE染色）观察大鼠创面组织病理组织学改变，通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测创面组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果：给药第3天、第7天时，湿润烧伤膏组和生肌创愈膏组大鼠一般情况和创面生长情况均优于模型组；与湿润烧伤膏组相比，生肌创愈膏组创面渗液较少，上皮爬行更明显，愈合情况更好；给药第3天、第7天，模型组、湿润烧伤膏组及生肌创愈膏组大鼠创面组织中TNF-α、IL-6含量均显著高于正常创面组（P<0.05）；给药第3天、第7天，与模型组相比，湿润烧伤膏组及生肌创愈膏组大鼠创面组织TNF-α、IL-6含量明显下降（P<0.05）；给药第7天时，生肌创愈膏组TNF-α、IL-6含量明显低于湿润烧伤膏组（P<0.05）。结论：生肌创愈膏可加快组织修复，促进大鼠感染性创面愈合，其机制可能与降低创面TNF-α、IL-6表达水平，抑制创面炎症反应有关。