摘要:目的观察皮肤原位再生法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果,探讨病理性瘢痕防治新理念和皮肤原位再生疗法的作用。方法在发生增生性瘢痕的病例中,选择有两处以上非关节部位相似的肥厚型增生性瘢痕患者60例,经沟通同意配合研究,每例选择两处瘢痕相似的部位,进行随机自身对照研究,先行瘢痕内切除薄化、松解粘连,瘢痕浅层皮瓣整形缝合;实验组:术后应用湿润原位皮肤再生疗法治疗(术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏,4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法),3个月后加CO2点阵激光湿润皮肤再生疗法(激光术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏、4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法6个月)治疗,对照组:同法手术和点阵激光处理瘢痕后应用西医传统疗法(手术后使用凡士林抗生素纱布、4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法,点阵激光后4周内外用红霉素眼膏治疗,4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法6个月)观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估。结果两组瘢痕内切除薄化手术前温哥华瘢痕评估量表评估两组差异无显著性(P>0.05),手术后瘢痕皮瓣均成活,一期愈合。瘢痕内切除薄化后3个月温哥华瘢痕评估量表评估手术后实验组3.21±0.08计分低于对照组4.12±0.06,但两组差异无显著性(P>0.05)、实验组与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较计分降低,差异有显著性(P<0.05)、对照组差异无显著性(P>0.05);瘢痕内切除薄化后12个月(点阵激光3次治疗后6个月)温哥华瘢痕评估量表评估,实验组计分为1.06±0.28,明显低于对照组2.19±0.32,差异有显著性(P<0.05),与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较(P<0.01),差异更明显,瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,瘢痕平整且颜色较回植前明显改善,与周围正常皮肤组织接近,对照组与瘢痕移除前5.12±0.47比较差异也有显著性(P<0.05),但差异不及实验组。CO2点阵激光术后1小时疼痛评分:实验组为3.13±0.26,对照组为6.45±0.26,创面愈合时间:实验组为5.18±0.96d,对照组为9.98±0.76d,两组比较差异有显著性(P<0.05。结论皮肤原位再生疗法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果明显优于传统方法,单纯瘢痕内切除薄化CO2点阵激光的方法也有一定效果,配合应用皮肤原位再生疗法效果更加明显,可明显减轻疼痛、提高创面愈合速度和瘢痕治疗效果,是目前防治肥厚型增生性瘢痕的一种较理想的选择。
摘要:目的对比观察皮肤原位再生技术治疗老年压疮的临床疗效。方法将57例老年压疮患者按照随机数字表法随机分为治疗组(26例)和对照组(31例),在积极治疗原发病的同时,治疗组采用湿润烧伤膏联合外科清创术治疗;对照组采用磺胺嘧啶银软膏联合外科清创术治疗,90 d后根据统一评估标准评估两组疗效。结果治疗组90 d治愈率为76.92%(20/26),对照组90 d治愈率为45.16%(14/31),两组患者90 d治愈率经统计学处理,差异具有统计学意义(x2=4.75,P<0.01)。结论皮肤原位再生技术治疗老年压疮疗效显著,操作简便,损伤较小,止痛及防治感染效果较好,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨应用皮肤原位再生复原技术在高海拔地区治疗皮肤损伤的疗效,以期找到适合高海拔地区气候特点,以及医疗条件差、治疗方法简便且疗效好、费用合理等要求的皮肤损伤疗法。方法 2012年8月-2013年7月收治的176例因各种原因导致的皮肤损伤患者,在积极进行全身系统治疗的同时,规范应用皮肤原位再生复原技术治疗局部创面,清创后将湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,3~4 h换药1次,直至创面愈合,观察创面愈合情况。结果 176例患者创面全部愈合,愈合时间为7~40 d,愈后组织质地柔软,无明显增生性瘢痕,治疗过程均无过敏及其他不良反应。结论皮肤原位再生复原技术治疗皮肤损伤操作简便、疗效好、费用合理,非常适合高海拔地区医疗单位推广应用。
摘要:目的观察应用皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO)治疗带状疱疹的临床疗效。方法将100例带状疱疹患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),两组患者均采用干扰素α-2β10 ug肌注,每日1次,连续3 d;口服伐昔洛韦0.3 g,每日2次;吲哚美辛肠溶片25mg,每日3次。治疗组:局部创面应用皮肤原位再生复原技术治疗,每日换药6次;对照组:局部创面外用喷昔洛韦乳膏治疗,每天换药3次,若创面继发感染,则加用夫西地酸乳膏。分别于治疗当日及治疗7 d、4 d、21 d、28 d记录皮损变化情况。结果治疗组治愈率以及后遗神经疼痛(pHN)发生率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.01)。结论皮肤原位再生复原技术在缓解带状疱疹疼痛,促进创面愈合,缩短病程,减少后遗神经痛发生率,减轻瘢痕形成等方面作用显著。