摘要:<正> 病例男,65岁,1994年2月5日被热水烫伤四肢,以“四肢开水烫伤45%,浅Ⅱ度”收住地区医院,全身给予输液抗休克、抗感染和支持治疗,局部清创后外用湿润烧伤膏。18天后患者右足烫伤部位皮下有捻发音,怀疑气性坏疽而于次日作右小腿中上段截肢术。术后5天,患者残端切口流脓,并裂开,渗出不止。3月7日转入我院时,患者 T36.8℃,P116次/分,Bp20/12kPa(150/90mmHg)。R30次/分。意识恍惚,舌苔焦黄,腹部移动性浊音阳性。四肢、双臀部有散在创面,右
摘要:<正> 病例男,16岁,因面部、右耳、双手、双小腿烧伤,创面不愈46天入院。伤后患者曾在当地医院就诊,初步诊断:面部、四肢烧伤,烧伤总面积10%,深Ⅱ度。给予静脉滴注氨苄青霉素、红霉素等药物抗炎治疗,烧伤创面外涂湿润烧伤膏(美宝牌,北京光明制药厂),每4小时一次。5天后烧伤创面出现脓性分泌物伴创面周围红肿,未经注意,仍继续外用湿润烧伤膏,创面脓性分泌物逐渐增多,创面周围红肿加重、扩大;伤后5周,患者右耳出现红肿、疼痛等症状,体温波动在38~39 C之间,即改用头孢唑啉钠,每日6g,分两次静脉滴注治疗一周余,全身及局部症状均无明显好转,遂转入我院求治。检查:体温38 C、脉搏92次/分,呼吸22次/分,
摘要:<正> 我院自1991年1月~1994年4月,共收治外用湿润烧伤膏后延迟入院的烧伤病人35例,现报道分析如下。一、一般资料本组35例中,男19例,女16例。14岁以下者15例;15~59岁者20例。烧伤面积6%~68%,平均烧伤面积26%。Ⅲ度烧伤面积6%~60%,平均Ⅲ度面积20%。烧伤后入院时间最早7天,最晚41天。其中7~10天者11例,11~20天者14例,21天以上者10例。治愈32例,死亡3例。二、合并症及死亡情况见附表
摘要:<正> 例1 男,1岁。1994年9月13日热水烫伤左上下肢,伤后在当地医院输液,静脉滴注头孢霉素V0.5克,一日二次,创面涂湿润烧伤膏,未行包扎。因出现高热,精神萎糜,口唇发绀,四肢厥冷而于伤后29小时转入我院。入院时查见创面泡皮下脓性分泌物甚多,奇臭,去除泡皮基底灰暗,呈侵袭性感染状,创面培养为绿脓杆菌,大便培养见霉菌孢子生长。诊断:烧伤面积18%Ⅱ度合并创面脓毒症。入院后即行创面清创,用0.5%碘伏纱布包扎,静脉滴注头孢霉素V、氧哌嗪青霉素,口服酮康唑。伤后第3天出现上消化道出血,伤后一周