摘要:董某,男性,26岁,主因间断左下腹隐痛便血2年,加重伴发热10天由门诊收入院。诊断:溃疡性结肠炎,慢性复发型,中度,活动型,广泛结肠型。治疗:患者使用美沙拉嗪和柳氮磺胺嘧啶后曾出现晕厥,不同意使用激素,使用湿润烧伤膏每日20g灌肠治疗。灌肠方法:将烧伤膏加热至42左右,待烧伤膏变稀,采用60毫升注射器和一次性灌肠将药液灌入。在第1-5天治疗时,患者可有轻度腹痛,在6-14天治疗中腹痛、便血减轻。14天后复查结肠镜,全结肠:结肠镜检查至回肠末端,仅距肛缘7CM处可见粘膜一小溃疡,覆白苔,原病变处广泛糜烂消失。湿润烧伤膏由黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳药物组成,烧伤方法独特,将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流体表,通过不断换药达到逐步去除坏死组织,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合。湿润烧伤膏配方有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌、抗感染的功效。以活血化瘀止痛止伤,以清热解毒、去腐生肌治疗疮病。活血化瘀以温热药为主,而清热解毒则以寒凉药为主,湿润烧伤膏保持了两种药性而不相畏,以蜂蜡为基质实现了坏死物通畅引流,从而实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。本例患者在用药过程中出现轻微腹痛,考虑可能与湿润烧伤膏的化腐生肌的作用有关,经过5天治疗后腹痛便血均好转,复查肠镜糜烂面减轻,病情好转。溃疡性结肠炎病情复杂,容易反复,采用膏剂灌肠为中医外治法的一种探索。本例患者经过治疗后好转,尚不能说明湿润烧伤膏能够治疗溃疡性结肠炎,尚需通过科学的科研设计和增加病例来进行探讨。
会议论文
湿润烧伤膏灌肠治疗溃疡性结肠1例
会议论文
MEBO治疗溃疡性结肠炎溃疡面17例体会
摘要:目的:探讨 MEBO 治疗溃疡性结肠炎溃疡面愈合的疗效。方法: 在医护人员指导下对17例轻型、中型患者,乙状结肠或直肠多发性浅溃疡,MEBO 1支纳肛,每日一次,14天。结果:经以上方法治疗14天,粘液血便均消失,2 周后复查结肠镜,溃疡面无疤痕愈合。半年随访,16例无复发,1例复发,压疮_褥疮_压力性溃疡使用 MEBO 有效。结论:采用 MEBO 纳肛治疗溃疡性结肠炎的溃疡面,疗效理想。