摘要:目的:探讨应用烧伤创疡再生医疗技术治疗糖尿病足部慢性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2015年10月至2018年8月遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科及珠海市斗门区莲洲镇卫生院老年综合科收治的46例糖尿病足部慢性溃疡患者,按照入院时间先后分为观察组和对照组,各23例,两组患者均进行正规的糖尿病健康宣教、监测血糖、指导规律应用降糖药物及糖尿病饮食、运动疗法。对照组患者接受常规糖尿病足换药处理;观察组患者采用烧伤创疡再生医疗技术的常规治疗护理。比较两组患者治疗1周、2周、3周后创面的面积大小,第3周后创面的治愈率。结果:观察组患者治疗1周、2周、3周后的溃疡面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗3周后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用再生医疗技术治疗糖尿病足部慢性溃疡疗效显著。
摘要:目的观察六神丸联合康惠尔溃疡贴治疗当地社区老年患者Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。方法选取从本院2011年6月2013年12月收治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者52例,随机分成治疗组28例、对照组24例。治疗组用六神丸粉末薄薄地均匀地撒于压疮表面,外敷上大于创面的康惠尔溃疡贴,通过观察溃疡贴的颜色决定换药次数。对照组则使用0.5%碘伏消毒,外涂湿润烧伤膏,无菌纱布覆盖。结果治疗组创面痊愈率达71.4%,最短愈合时间为3d,最长时间为22d,显著高于对照组(P<0.05),尤其是在创面愈合方面,治疗组显著优于对照组(P<0.001)。结论六神丸联合康惠尔溃疡贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮有显著疗效。比传统换药方法更方便,更加缩短伤口愈合时间,减轻了患者的痛苦。
摘要:目的:探讨全蝎软膏对糖尿病皮肤溃疡大鼠模型EGF、PDGF及其受体表达的影响及创面愈合的机理。方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组、湿润烧伤膏组和全蝎软膏组,每组15只。建立糖尿病皮肤溃疡大鼠模型,干预后7天及14天,观察并比较大鼠创面愈合率和血清中表皮生长因子(epidenllal giiilllh factor, EGF)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)及其受体水平。结果:全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组7 d、14 d同时间点比较创面愈合率,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);全蝎软膏组、湿润烧伤膏组7 d、14 d同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示,EGF的表达水平,全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组比较,7 d差异有统计学意义(P<0.05);14 d差异无统计学意义(P>0.05)。EGFR的表达水平,全蝎软膏组与湿润烧伤膏组、模型组、空白组7 d、14 d同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PDGFB的表达水平,全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组7 d、14 d同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PDGFRB的表达水平,7 d全蝎软膏组与湿润烧伤膏组、模型组、空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05);14 d全蝎软膏组、湿润烧伤膏组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:全蝎软膏可影响糖尿病皮肤溃疡大鼠模型EGF、PDGF及其受体的表达,促进糖尿病创面愈合。
摘要:目的:探讨全蝎软膏治疗糖尿病皮肤创面愈合的作用及其机制。方法:采用SPF级SD大鼠构建糖尿病皮肤溃疡模型,将其随机平均分为对照组、模型组、全蝎软膏组和湿润烧伤膏组。造模后,分别在创面处涂抹全蝎软膏或湿润烧伤膏处理,空白组和模型组用PBS处理,观察和比较各组创面的愈合情况,并收集用药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织进行HE染色,通过ELISA及荧光定量PCR检测肉芽组织内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管性假血友病因子(v WF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与Smad 4基因的表达。结果:成功构建大鼠糖尿病皮肤溃疡模型,成模率为96.15%。创伤后第3 d、7 d、10 d和14 d,各治疗组创面愈合率均显著高于模型组(P<0.05),给药14 d时,全蝎软膏组创面愈合率已接近对照组水平。HE染色结果显示与模型组相比,全蝎软膏组中肉芽组织生长较快、毛细血管数量增多且组织纤维化程度较低。ELISA和荧光定量PCR检测结果显示与模型组和湿润烧伤膏组相比,全蝎软膏组肉芽组织内bFGF、v WF含量上调更显著(P<0.05),而TNF-α含量与Smad 4 m RNA显著降低(P<0.05)。结论:全蝎软膏可促进糖尿病皮肤溃疡创面肉芽组织的生长,可能与其抑制炎症反应并改善血管功能有关。