摘要：目的:探讨自体微粒皮培植表皮化在皮肤慢性溃疡创面修复治疗中的应用。方法:先利用皮肤外科技术清除创面坏死组织后,利用湿润烧伤膏培养肉芽,然后按溃疡创面:取皮面积=20～30:1的比例取韧厚皮剪成微粒皮粒后种植于肉芽中,再用湿润烧伤膏培植微粒皮直至表皮化修复创面。结果:2005年9月～2007年9月我们用微粒皮种植术治疗31例皮肤慢性溃疡患者获得满意效果。结论:微粒皮种植术结合湿润烧伤膏治疗皮肤慢性溃疡,手术操作简单,术后供皮区愈合好,溃疡区修复后皮肤柔软、瘢痕少、功能影响小;由于手术取皮面积远远小于创面,微粒皮直接种植于创面肉芽内,术后对创面关节活动要求相对低,所以患者依从性好。本法缺点是部分病例种植的微粒皮成活率较低,须多次种植,修复时间可能较长。

摘要：目的 探讨自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的78例糖尿病足患者作为研究对象,并按照不同治疗方法将其分为观察组(39例)与对照组(39例),观察组患者局部创面采用自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面单纯采用自体富血小板凝胶治疗,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果 治疗1个月后,观察组患者中痊愈9例、显效17例、有效10例、无效3例,明显优于对照组患者的痊愈4例、显效10例、有效20例、无效5例(Z=-2.534,P=0.011)。观察组患者创面愈合时间为(35.52±5.31) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(46.34±6.84) d (t=7.803,P <0.001)。结论 自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可明显缩短创面愈合时间,提高临床疗效,应用价值较高。

摘要：目的:观察脱管散对大鼠压力性损伤创面愈合及创面组织TNF-α、IL-6表达的影响。方法:将180只SPF级Wistar大鼠随机分出30只大鼠为空白对照组，其余150只大鼠建造I/R损伤大鼠压力性损伤模型，判断造模成功后随机分为模型组、湿润烧伤膏组及脱管散低、中、高剂量组，每组各30只。分别于连续用药后第3天、7天、14天计算创面愈合率，采用免疫荧光技术检测创面组织中TNF-α和IL-6的表达水平。结果:湿润烧伤膏组和脱管散各组的创面愈合率均高于模型组(P<0.05),除用药后第3天，脱管散中剂量组无显著优势(P>0.05)外，在用药后第3天、7天、14天，脱管散低剂量组与湿润烧伤膏组均可有效促进创面愈合(P>0.05);脱管散低剂量组优于中、高剂量组(P<0.05)。创面组织TNF-α、IL-6表达：除空白组外，各组TNF-α、IL-6表达在用药后第3天、7天、14天均呈先升高、后下降的“单峰”趋势，高峰出现在用药后第7天。模型组3个时间节点均高于其他各组(P<0.05);湿润烧伤膏组3个时间节点均低于脱管散各组(P<0.05),与脱管散低剂量组效果相当(P>0.05);脱管散各组3个时间节点低剂量组均优于中、高剂量组(P<0.05)。结论:在不同时间点，低剂量脱管散与湿润烧伤膏均具有促进创面愈合，缩小创面面积，提高创面愈合率的优势；伴随创面愈合进展，脱管散对TNF-α与IL-6的表达具有双向调节作用，即创面修复早期上调TNF-α与IL-6表达以启动免疫反应、吞噬微生物及坏死组织为创面愈合营造良好微环境，创面愈合后期下调TNF-α与IL-6表达以促进创面由炎症期向增殖期过渡，对促进压力性损伤创面愈合具有一定优势。

摘要：难愈性创面因经久不愈、致残率较高,一直是创面治疗的难点。研究证实,脂肪细胞内含有大量间充质干细胞,其具有体外增生及多重分化潜能,可有效促进创面愈合;湿润烧伤膏可将创面置于立体式生理性湿润环境中,有效促进创面再生修复。鉴于此,笔者设想将脂肪干细胞与湿润烧伤膏联合应用于难愈性创面的治疗,利用脂肪干细胞的多重分化潜能及湿润烧伤膏创造的生理性湿润环境,促进难愈性创面的再生修复。