摘要:目的以"原位再生医疗技术治疗糖尿病足"(MEBO-DFU)的规范化流程作为临床应用研究基础,对MEBO-DFU原位再生终止截肢关键节点(Key Nodes,KN)的机制进行辨析,为临床应用理清思路。方法临床总结发现,每个MEBO-DFU规范应用原位再生医疗技术治疗的关键节点都是在对应关键控制点(Critical Control Point,CCP)的掌控下实施的,关键节点的相互连接保障了原位再生医疗技术的临床效果,终止了DFU的截肢手术,实现了创面的原位再生愈合。结果 MEBO-DFU为创面的原位再生创造了生理生态条件,通过溃疡创面的原位再生保留了已坏死的肢、趾,且复发率低,这些效果决定于各个关键节点的正确掌控与实施。结论把握好MEBO-DFU终止截肢的关键节点和与之对应的关键控制点,既是严格规范的原位再生医疗技术实现MEBO-DFU终止截肢与创面原位再生的基础,也是MEBO-DFU规范应用、保障疗效、制定可行治疗规范程序的依据。
摘要:目的 :观察美宝湿润烧伤膏 (MEBO) +胰岛素外涂对糖尿病皮肤溃疡创面的疗效。方法 :借鉴烧伤湿性疗法技术对 5 8例顽固性糖尿病皮肤溃疡创面全程采用MEBO +胰岛素外用治疗。结果 :创面逐渐愈合 ,皮肤光滑柔软 ,无瘢痕 ,肤色正常 ,无功能障碍 ,未见皮肤过敏现象。疗程 2周~ 2月。结论 :湿润烧伤膏 +胰岛素外用治疗糖尿病皮肤溃疡 ,能促进坏死创面上皮生长修复 ,抑制细菌生长繁殖 ,加速溃疡面愈合 ,方法简便 ,疗效显著。
摘要:目的 探讨Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中的应用效果。方法 2018年2月-2021年2月,采用Masquelet技术治疗糖尿病足导致的感染性创面13例。结果 4周后在创面诱导膜及肉芽形成的基础上配合湿润烧伤膏(美宝)持续换药,待创面肉芽组织与周围皮肤同一平面后再行二期植皮手术治疗(患者因长期糖尿病导致血管内膜病变硬化故不考虑选用任何形式的皮瓣修复,而用植皮手术覆盖创面)。结论 Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中,短期内可有效控制感染,从而避免全身感染引起的感染性休克以及菌血症、毒血症、脓毒血症的危险,并避免因感染进行性扩散导致截肢等更大的损伤;其手术操作简单,疗效可靠,适用于糖尿病足造成的各种类型的耐药菌感染灶,适宜临床推广应用。该技术不仅成为治疗糖尿病足创面的有效手段,同时对于慢性难愈创面及耐药菌感染所导致的感染性创面也有重要作用。
摘要:目的在ICU(intensive care unit)患者的临床护理工作中,有效地预防、提前发现和解决患者皮肤问题是本文探讨的重点。方法加强对患者病情的观察、积极评估患者情况和采取有效的护理策略。结果减少了危重患者压疮的发生机率。结论有效地预防及应对ICU患者皮肤问题,做好皮肤护理是ICU整体医护策略中至关重要的组成部分。