摘要：目的观察菠萝蛋白酶软膏用于豚鼠三度实验性烧伤的酶溶痂作用。方法用豚鼠造成三度烧伤模型,以湿润烧伤膏为阳性对照,菠萝蛋白酶软膏基质为阴性对照,观察菠萝蛋白酶软膏用于豚鼠三度烧伤的平均脱痂时间,并对脱痂组织进行病理学检查。结果菠萝蛋白酶软膏用于豚鼠三度烧伤的平均脱痂时间同阳性对照组,明显少于阴性对照组(P<0.01)。光镜下显示菠萝蛋白酶软膏组的病理结果与阳性对照组相同。结论菠萝蛋白酶软膏用于豚鼠三度烧伤具有良好的酶溶痂作用。

摘要：目的:探讨由磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗创面转换为湿润暴露疗法(MEBT)的可行性。方法:对2006年2月～2007年2月收治的14例院外使用磺胺嘧啶银处理的烧伤创面,分别采用立即、分区及延迟转换为湿润暴露疗法治疗,对伤后48h的创面,清洗磺胺嘧啶银后立即完成治疗方法的转换,对已成痂、溶痂的创面根据创面大小、炎症程度、创面深度分为立即转换、分区转换及延迟转换处理。结果:立即转换者11例,9例在伤后48h内入院,2例伤后1周入院,清洗磺胺嘧啶银后立即转为MEBT处理创面,浅Ⅱ度在7d～10d愈合,深Ⅱ度在14d～21d愈合,Ⅲ度创面28d～35d愈合,愈合后无明显瘢痕增生,色素沉着轻;分区转换者1例,在伤后1周入院,创面溶痂、创周炎症明显,浅Ⅱ度、深Ⅱ度立即转换,Ⅲ度创面延迟转换,深度创面经耕耘、薄化处理后21d～35d愈合;延迟转换者2例,在一周内完全过度到MEBT治疗,深Ⅱ度耕耘、薄化处理后皮岛稀疏,1个月自愈,Ⅲ度创面耕耘、薄化处理后无明显皮岛,1个月后植皮封闭创面,愈合后瘢痕增生明显。结论:湿润暴露疗法对经磺胺嘧啶银治疗的烧伤创面仍能发挥其有效的治疗作用,浅度创面能以MEBT治疗方式愈合,深度创面宜早期实施耕耘、薄化技术处理,以利于创面愈合。

摘要：目的探讨由磺胺嘧啶银治疗创面转换为湿润暴露疗法的治疗效果。方法对2007年3月～20 1 2年3月收治的7 2例使用磺胺嘧啶银处理的烧伤创面,分别采用立即、分区及延迟转换为湿润暴露疗法治疗,对伤后4 8 h的创面,清洗磺胺嘧啶银后立即完成治疗方法的转换,对已成痂、溶痂的创面则根据其烧伤创面的基本情况如创面的深度、面积以及创面炎症情况等,分别采用立即、分区及延迟转换的处理方式。立即转换者4 9例,分区转换者1 8例,延迟转换者5例。结果 7 2例烧伤患者全部治愈,4 9例立即转换的患者在伤后1 4～3 5 d治愈并出院;23例采用分区转换和延迟转换的患者在对深度烧伤创面实施了清创植皮术治疗,经过抗炎、营养支持等综合治疗后于28～5 6 d创面愈合并出院。结论对伤后4 8 h内入院的使用磺胺嘧啶银的患者可以采用立即转换处理,其治疗效果与常规湿润暴露疗法相似;对于创面较重的患者且使用4 8 h以上的患者采用延迟转换处理,与磺胺嘧啶银干燥暴露疗法治疗结果相似。

摘要：目的:探讨皮肤再生医疗技术(MEBO)在小儿烧伤晚期创面治疗中的应用效果。方法:应用皮肤再生医疗技术治疗5岁及5岁以下小儿烧伤晚期创面33例,其中烧伤溶痂后晚期感染创面24例,深度烧伤自体皮移植术后感染创面9例;最早使用MEBO治疗时间为伤后3周,最晚为伤后5周。结果:疗程最短者2周,最长6周,全部治愈。结论:皮肤再生医疗技术治疗小儿烧伤晚期难治性感染创面能有效控制创面感染,改善局部血循环,促使创面肉芽与创缘皮肤匐行再生。同时具有方法简便,痛苦小,疗效可靠等优点。