摘要:1990~1996年,我科收治在院外使用湿润烧伤膏治疗后期入院患者40例。其中以烧伤创面严重感染,病情危重,出现广泛筋膜坏死及坏死性肌炎,大面积溶痂、奇臭难闻、全身蛋白丢失等症征入院计30例,治愈27例,临终前自动出院2例,办完出院衰竭死亡1例。以烧伤瘢痕入院10例,其特点为深Ⅱ°自愈创面瘢痕增生,严重畸形或伴溃疡形成,经1~4次手术修复出 更多 还原 AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset');
摘要:本文报告了应用湿润烧伤膏治疗118例烧伤。全组最大年龄68岁,最小8个月;最大烧伤面积88%、平均面积11.79%;深Ⅱ度烧伤78例。最大面积45%,平均7.75%;Ⅲ度烧伤28例,最大面积23%,平均5.19%。对功能部位的Ⅲ度烧伤采用早期切痂大张中厚自体皮覆盖,对成片的Ⅲ度烧伤脱痂后的肉芽创面进行了邮票状植皮术。118例烧伤中,死亡两例,总死亡率为1.69%。其中一例在伤后24天死于多器官衰竭。另一例伤后5天死于心律失常。中途因故出院一例。余115例全部治愈,治愈率为97.46%。Ⅲ度烧伤治愈后发生疤痕挛缩影响功能者3例(3/28),均进行了整复手术,深Ⅱ度创面治愈后仅一例发生明显疤痕、(1/78)(以上均为早期治疗的病例)。本文提出:(1)对Ⅲ度及深Ⅱ度创面采用分层削痂——涂药,反复进行的方法,可以明显缩短溶痂期。(2)对溶痂后的深Ⅱ度创面,采用MEBO药纱加压包扎法可使创面在2~5天内快速愈合。(3)对深Ⅱ度创面愈合后,继续用药3个月以上,并结合弹力绷带加压包扎,可以防止出现增殖型疤痕。(4)对有休克的病例应先抗休克后清创,避免加重病情。(5)及时清除液化物、清洁创周可减少全身反应及创面创周毛囊炎的发生。本文通过对118例烧伤治疗的临床观察,认为湿润烧伤膏具有止痛效果好;引流通畅;改善烧伤局部微循环功能,防治
摘要:本文介绍采用湿润暴露疗法治疗各类烧伤567例,严重烧伤251例,最大烧伤面积95%。发生并发症43例,发生率7.58%。其中感染并发症10例,发生率1.76%。11例死亡,死亡率1.94%。12例未愈自动出院,544例治愈,总治愈率95.9%。和同期178例干燥暴露疗法相比,两者在平均愈合时间、治愈率无统计学差异,在感染性并发症发生率、深Ⅱ度创面植皮率、瘢痕发生率均有统计学差异,P<0.01。作者就湿润暴露疗法的病理治疗学基础,深度创面处理技巧及大面积重度烧伤的治疗进行了探讨,提出“均匀涂药、保持湿润、及时清创、彻底暴露”16字治疗要诀。强调在实行治疗期间,对深度结痂创面应变被动自然溶痂为主动药刀结合法除痂,及时清理创面液化坏死物。大面积深度烧伤应配合积极的全身治疗,使用有效抗生素和积极复盖创面以提高救治成功率。
摘要:本文总结介绍了我院自1989年6月至1989年12月采用湿润暴露法治疗烧伤患者24例,经临床观察疗效显著。该疗法有以下优点:1.有明显的止痛效果;2.抗感染作用显著;3.创面愈合时间短;4.使用方便、操作简单,不需特殊设备和条件,适合基层医院推广和门诊使用;5.深Ⅱ度创面可无疤痕愈合。不足之处:对Ⅲ度创面虽可上皮化愈合,但愈合时间较长,拖延了病程。并认为对Ⅲ度创面可先用烧伤湿润膏溶痂,待溶痂后肉芽新鲜后再行植皮。植皮成活后(3-7天)再继续用湿润暴露法。这样既能促进皮片生长扩散,又可预防创面疤痕产生,并能明显地缩短疗程,使本疗法更加完善。