摘要:自1994年4月~1995年11月,共收治用湿润烧伤膏治疗深度烧伤引起高热、创面感染加深之烧伤患者40例,平均烧伤面积11%(0.5~0.8%),通过40例临床分析认为,湿润烧伤膏对中度以上烧伤无治疗作用,其抗感染能力低下不足以防治烧伤创面发生感染,若用于深度烧伤,不仅导致创面溶痂感染、创面加深及延误早期切削痂时机,而且易引起全身性感染的发生。此外,对烧伤创面深度的认识是影响治疗不可忽视的因素,正确判断伤面深度,避免人为因素,重视对伤后3~5天创面深度动态变化的认识,对决定治疗具有重要意义
摘要:作者报告一例烧伤面积达100%(Ⅲ°50%深Ⅱ°40%浅Ⅱ°10%)的病例,采用以MEBT、MEBO为主的综合治疗措施,成功治愈,讨论中强调大面积烧伤的治疗必须采取整体与个体辨证施治的综合治疗,创面处理采用合适的创面外用药及植皮等相结合的处理方法以达到尽早消灭创面。作者认为,MEBO对溶痂,深Ⅱ°植皮后及残余创面的治疗效果满意。尤其是在大面积烧伤创面采用其它方法引起的创面脓毒症或败血症时,效果更为显著。
摘要:作者收治一中年女性烧伤,总面积为80%,深Ⅱ度50%、浅Ⅱ度30%。伤后一小时入院。合并呼吸道烧伤,入院时休克,经抗休克病程渡过平稳。因烧伤湿润膏供药不足,仅于双上肢行湿性暴露疗法,余处采用SD—Ag暴露疗法。用湿润暴露疗法者为深Ⅱ度,两周后创面溶解有散在上皮岛,以后逐渐扩散,四周后逐渐皮肤融合,残余创面用网状及邮票状植皮全部愈合,愈合后未留任何疤痕,功能良好。SD—Ag创面溶痂后行植皮愈后。
摘要:目的:评价应用原位再生医疗技术治疗难治特殊创面的临床效果。方法:通过15年原位再生医疗技术的临床应用实践经验,从中挑选4例难治特殊创面的烧伤病例,简单介绍病情及治疗经过,特别借助实际的治疗效果图片演示,充分证实这项技术的实用性及先进性,并做出评价。病例中有的全程应用湿润烧伤膏,也有的病程某一个阶段借助湿润烧伤膏溶痂并培养肉芽组织,再结合植皮手术修复创面。结果:经规范的原位再生医疗技术治疗,第1例特重度烧伤患者,难愈创面愈合,瘢痕轻,肢体保留,并具有一定功能,回归社会,并具备经济收入的能力;第2例复杂电击伤患者,面颈部1%Ⅲ度创面,全程应用湿润烧伤膏治疗,创面原位再生愈合,无颜面畸形;第3例为刚出生新生儿30%TBSA、深Ⅱ度-Ⅲ度,全程应用湿润烧伤膏治疗,18天痊愈;第4例为头面部烧伤部分颅骨外露患儿,应用湿润烧伤膏培养肉芽组织,后经植皮创面一次修复。结论:现代社会及生活的复杂性导致多种致伤因素产生大量严重烧伤病人,烧伤医学发展至今,产生了不同的治疗技术及药物。临床中大部分烧伤创面均可因医生而异选择更多不同方法治愈,但有部分特殊创面往往不能选择其他方法或手术更好的治疗,修复将破坏自身组织,更或者没有移植的条件,选择原位再生医疗技术后,惊喜地感受到创面原位再生修复后效果比预期的还要理想,这是其他治疗方法无法修复,无法达到的效果,这更证实烧伤原位再生医疗技术是值得临床推广选择的治疗难愈特殊创面的一种有效技术。