摘要:<正>放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗的主要并发症,中、重度放射性直肠炎的发生率为5.3%~15.6%,盆腔恶性肿瘤因其特定的解剖位置,放射治疗射野范围较大,易引起以放射性直肠炎为主的肠道损伤,尤其是重度放射性
摘要:<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种具体原因尚不明确的结肠黏膜及黏膜下层炎症性肠病,缺乏特效药物,采用单一中药或西药治疗,疗效都比较差。2008年2月—2014年12月,我院采用中西医结合湿润烧伤膏灌肠治疗溃疡性结肠炎治疗UC 34例,取得了良好的临床疗
摘要:董某,男性,26岁,主因间断左下腹隐痛便血2年,加重伴发热10天由门诊收入院。诊断:溃疡性结肠炎,慢性复发型,中度,活动型,广泛结肠型。治疗:患者使用美沙拉嗪和柳氮磺胺嘧啶后曾出现晕厥,不同意使用激素,使用湿润烧伤膏每日20g灌肠治疗。灌肠方法:将烧伤膏加热至42左右,待烧伤膏变稀,采用60毫升注射器和一次性灌肠将药液灌入。在第1-5天治疗时,患者可有轻度腹痛,在6-14天治疗中腹痛、便血减轻。14天后复查结肠镜,全结肠:结肠镜检查至回肠末端,仅距肛缘7CM处可见粘膜一小溃疡,覆白苔,原病变处广泛糜烂消失。湿润烧伤膏由黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳药物组成,烧伤方法独特,将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流体表,通过不断换药达到逐步去除坏死组织,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合。湿润烧伤膏配方有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌、抗感染的功效。以活血化瘀止痛止伤,以清热解毒、去腐生肌治疗疮病。活血化瘀以温热药为主,而清热解毒则以寒凉药为主,湿润烧伤膏保持了两种药性而不相畏,以蜂蜡为基质实现了坏死物通畅引流,从而实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。本例患者在用药过程中出现轻微腹痛,考虑可能与湿润烧伤膏的化腐生肌的作用有关,经过5天治疗后腹痛便血均好转,复查肠镜糜烂面减轻,病情好转。溃疡性结肠炎病情复杂,容易反复,采用膏剂灌肠为中医外治法的一种探索。本例患者经过治疗后好转,尚不能说明湿润烧伤膏能够治疗溃疡性结肠炎,尚需通过科学的科研设计和增加病例来进行探讨。
摘要:目的观察湿润烧伤膏(MEBO)保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法将40例溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组采用湿润烧伤膏20 mL保留灌肠(每天1次)配合口服美沙拉嗪肠溶片(每次0.5 g,每天3次)治疗;对照组采用康复新液50 mL+0.9%氯化钠50 mL保留灌肠(每天1次)配合口服美沙拉嗪肠溶片(每次0.5 g,每天3次)治疗。观察、对比两种治疗方法的临床疗效。结果治疗组的临床综合疗效明显优于对照组,其中治疗组临床总体疗效的无效患者(1例)少于对照组(5例)(x2=4.557,P<0.05,差异有统计学意义);治疗组经治疗后,腹泻、腹痛、黏液脓血便、黏膜表现的积分明显少于治疗前(x2=4.421,P<0.05,差异有统计学意义);治疗组中医证候疗效的无效患者(2例)少于对照组(7例)(x2=4.535,P<0.05,差异有统计学意义);治疗组内镜下直肠黏膜表现的无效患者(2例)少于对照组(8例)(x2=6.166,P<0.05,差异有统计学意义)。两组患者的病情分级及疗效均存在正相关性。结论湿润烧伤膏能够改善溃疡性直肠炎患者的症状及体征,促进溃疡创面愈合,对轻、中度溃疡性直肠炎具有显著疗效。