摘要：随着发育生物学、分子生物学等生命科学的飞速发展和组织工程、干细胞工程等技术的进步，人们对烧（创）伤修复、组织再生的认识更加深刻。烧（创）伤治疗技术有了更大的提高。但烧（创）伤修复是一个极其复杂的生物学过程，完美的皮肤修复不仅包括表皮和真皮的完美再生（如表皮无色素沉淀，真皮无瘢痕），还包括表皮附属器的再生，血管和外周神经的修复等。烧伤湿性医疗技术是一种较新的烧（创）伤治疗方法，也是卫生部首批十年百项成果推广项目。有临床实验表明：湿润烧伤膏能加速伤口愈合，减少瘢痕的发生率和降低创面感染率等效果。虽然烧伤湿性医疗技术在临床上已得到了一定的推广，但其作用机理、特别是细胞水平和分子水平的研究甚少。本实验的目的是：在细胞水平研究了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化和胶原的变化；在分子水平研究了Ⅰ型胶原（type 1 collagen）、基质金属蛋白酶1（MMP-1）、整合素α3（integrin α3）、整合素β1（integrin β1）、转化生长因子β1（TGF-β1）的时空变化，同时也研究了MMP-1、整合素α3、整合素β1与Smad3的关系并探讨了其功能。为深入研究这些因子特别是Smad3在烧伤修复中的作用提供了一定的理论基础和实验依据。首先，我们通过HE染色观察了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化。在烧伤后第二十四小时，伤口表面未发现血凝块，炎症反应较轻；在烧伤后第四天，凝固的团块状坏死组织较大，炎症细胞浸润，组织水肿，第七天；伤口表面有较厚的渗出层，渗出层下凝固的团块状坏死组织变小，团块状坏死组织周围是炎症细胞，这一时期炎症反应强烈，坏死组织下有增生的肉芽组织；在烧伤后第十天，新生表皮出现，部分表皮脚下延，真皮中团块状坏死组织消失，大量炎症细胞浸润，皮肤附属器增生。烧伤后第十四天，新生血管数量达峰值，炎症反应增强。烧伤后第二十一天，炎症反应减轻，成纤维细胞增多，新生血管减少。烧伤后第二十八天，表皮增厚并出现角质化。真皮出现乳头层，炎症反应继续减轻，成熟的成纤维细胞（mature fibroblasts）增多。愈后皮肤的表皮比正常表皮厚，但完全分化，结构清晰并有汗腺导管，基底...

摘要：目的为把徐荣祥教授发明创立的人体再生复原科学体系发扬广大,更好地转化应用造福人民。方法回顾总结近三十年来烧伤创面再生修复19013例的临床实践,比较了西医传统创面处理方法与湿润原位皮肤再生疗法处理创面及防治瘢痕的效果。结果湿润皮肤原位再生疗法规范应用可明显减轻创面疼痛等不良刺激对机体的反复打击,从而大大减少全身炎症反应综合症的发生发展、明显减少体液渗出、有利于休克期平稳度过而且组织水肿比较轻,有利于休克期复苏、减少全身性感染发生;可明显地提高烧伤创面愈合的速度和质量,减轻了瘢痕及伤残;治疗费用不到西医传统切削痂植皮疗法的70%:这些方面与西医传统疗法相比差异有显著性(P<0.05);通过瘢痕内切除薄化点阵激光皮肤湿润再生疗法治疗增生性瘢痕有较好疗效,温哥华瘢痕评估量表评估明显优于西医传统疗法(P<0.05)。结论湿润皮肤原位再生疗法规范应用在创面再生修复和瘢痕防治方面疗效优于西医传统方法,有利于大面积严重烧伤休克期复苏、减少并发症、提高治疗效、减少医疗费,能减轻创面疼痛和损伤程度、提供生理再生环境、促进创面愈合、减少减轻瘢痕及致残;在瘢痕防治方面皮肤原位再生疗法也显示了其明显优势,为提高各种创面再生修复及瘢痕防治质量提供了新的理念,是目前创面再生修复和瘢痕防治理想的选择,随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显地提高创面再生修复及瘢痕防治疗效、更多地造福人类健康。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)配合磨擦痂皮治疗深Ⅱ度烧伤创而的疗效。方法随机选取烧伤后6h内入院的深Ⅱ度烧伤患者62例设为磨擦痂皮组,即刻用金属清洁球对创面进行研磨,磨除创面坏死组织至微红,常规外用MEBO。再根据创面分泌物多少,间隔2～3d磨除创面坏死组织1次,直到创面愈合为止。另选相同条件患者59例设为SD-Ag组,常规外用SD-Ag(磺胺嘧啶银)。同时观察各组创周炎症反应、创面愈合时间、创面瘢痕发生率。结果MEBO磨擦痂皮组患者创面愈合时间短,创周炎症反应及瘢痕发生率均比SD-Ag组低。结论MEBO配合磨擦痂皮可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,减轻炎性反应,加快创面液化,促进创面愈合。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料对感染性压疮患者血清炎症因子的影响及临床疗效。方法采用随机数表法将2014年7月至2018年5月株洲市人民医院收治的60例感染性Ⅲ期压疮患者随机分为试验组(30例)与对照组(30例),其中试验组患者创面采用湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料治疗,对照组患者创面单纯采用湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者的血清炎症因子变化情况及临床疗效。结果治疗后两组患者血清白细胞介素-6 (interleukin 6, IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα, TNF-α)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)表达水平均逐渐降低,且尤以试验组降低最为明显,治疗后7、14d,两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP表达水平对比,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗6周后,试验组患者中痊愈19例、有效9例、无效2例、总有效率为93.33%,对照组患者中痊愈15例、有效7例、无效8例、总有效率为73. 33%,两组对比,P>0.05,差异无统计学意义。结论湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料治疗感染性压疮,可有效抑制炎症因子的释放,减轻压疮创面的炎症反应程度。