摘要:目的 分析湿润烧伤膏联合康复新液在低位肛周脓肿根治术后创面中的应用效果。方法 选取2022年4月至2023年10月耒阳市中医医院收治的74例拟行低位肛周脓肿根治术治疗的患者作为研究对象,按照术后创面不同换药方法将其分为研究组(38例)与对照组(36例),研究组患者低位肛周脓肿根治术后创面采用湿润烧伤膏联合康复新液治疗,对照组患者低位肛周脓肿根治术后创面采用凡士林联合康复新液治疗,对比观察两组患者术后创面水肿、分泌物、肉芽组织生长与疼痛情况以及血清炎症因子水平、创面缩小率与创面愈合时间。结果 术后7、 14 d,研究组患者创面水肿及分泌物评分均明显低于对照组(术后7 d:Z=-3.459、-3.252,P=0.001、 0.001;术后14 d:Z=-3.239、-3.514,P=0.001、P<0.001);术后7、 14、 21 d,研究组患者创面肉芽组织生长及疼痛评分均明显低于对照组(术后7 d:Z=-2.944、-3.022,P=0.003、 0.003;术后14 d:Z=-2.597、-2.705,P=0.009、 0.007;术后21 d:Z=-3.032、-2.106,P=0.002、 0.035);术后5 d,研究组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显低于对照组(Z=-2.480、-2.120,P=0.013、 0.034);术后第21天,研究组患者创面缩小率明显大于对照组(Z=-2.689,P=0.007);研究组患者创面愈合时间明显短于对照组(Z=-2.414,P=0.016)。结论 与凡士林联合康复新液换药治疗相比,湿润烧伤膏联合康复新液更能有效促进低位肛周脓肿根治术后创面水肿吸收,减少创面渗出,减轻创面疼痛及炎症反应程度,加快肉芽组织生长及创面愈合,临床应用价值更高。
摘要:目的 探讨湿润烧伤膏联合复方黄柏液在合并糖尿病的肛周脓肿患者肛周脓肿切开引流术后创面中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月湖北省中医院收治的拟行肛周脓肿切开引流术治疗的80例合并糖尿病的肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者肛周脓肿切开引流术后创面采用湿润烧伤膏联合复方黄柏液治疗,对照组患者肛周脓肿切开引流术后创面采用复方黄柏液治疗,对比观察两组患者血清炎症因子水平及创面疼痛、渗液、肉芽组织生长与水肿情况。结果 术后第7天,观察组患者血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(t=6.764、2.656,P <0.001、P=0.010),IL-10水平明显高于对照组(t=4.290,P <0.001);术后第3、7天,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(t=2.517、7.365,P=0.014、P <0.001);术后第7天,观察组患者创面渗液、肉芽组织生长和水肿评分均明显低于对照组(t=4.002、3.910、4.246,P均<0.001)。结论 湿润烧伤膏联合复方黄柏液治疗合并糖尿病的肛周脓肿患者术后创面,能够有效降低机体炎症反应程度,减轻术后创面疼痛及水肿,加快肉芽组织生长。
摘要:目的 探讨分析湿润烧伤膏联合回旋灸治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月宜昌市第一人民医院收治的70例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组患者采用湿润烧伤膏联合回旋灸治疗,对照组患者单纯采用湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者炎症因子水平、临床疗效、满意度以及创面愈合时间。结果 治疗第3、7、14天,观察组患者白细胞介素(IL)-6、IL-8水平均明显低于对照组(IL-6:t=3.356、5.513、6.150,P=0.001、P<0.001、P<0.001;IL-8:t=2.366、6.511、8.957,P=0.021、P <0.001、P <0.001);治疗第7、14天,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(t=7.107、5.739,P均<0.001)。治疗60 d后,观察组患者中治愈23例、有效9例、无效3例,明显优于对照组患者的治愈12例、有效13例、无效10例(Z=-2.798,P=0.005);观察组患者中满意20例、较为满意14例、不满意1例,明显优于对照组患者的满意12例、较为满意16例、不满意7例(Z=-2.342,P=0.019)。观察组患者创面愈合时间为(51.14±12.10) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(83.22±16.05) d (t=9.442,P <0.001)。结论 湿润烧伤膏联合回旋灸治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可有效降低机体炎症反应程度、缩短创面愈合时间,疗效显著,患者满意度较高,值得临床推广应用。
摘要:目的:评价湿润烧伤膏和全蝎软膏联用治疗糖尿病皮肤溃疡创面愈合的效果并探讨其作用机制。方法:选择Wistar大鼠建立糖尿病皮肤溃疡模型,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组、全蝎软膏组、湿润烧伤膏组和联用组,以连续饲喂高脂饲料、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及皮肤损伤法制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型。造模后,分别在创伤处进行药物干预处理,空白组和模型组用PBS处理并计算创面愈合率;采用免疫组化、创面组织超微病理结构观察给药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织,western-blot检测Smad4蛋白的表达。结果:糖尿病皮肤溃疡模型组的大鼠体重、血糖与正常组相比有统计学差异,成模率为95.45%;经14 d连续治疗后,各治疗组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),联用组创面愈合率与对照组水平接近。免疫组化染色结果显示与模型组相比,经药物干预后的创面组织内AGEs和RAGE的表达水平均明显下调(P<0.05);电镜观察结果表明联用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够促进胞内细胞器恢复正常水平,其改善效果较单独药物干预组效果更显著;Western-blot检测结果表明各治疗组创面组织内Smad 4蛋白水平较模型组显著降低,但联用组中Smad4蛋白水平下调更显著(P<0.05)。结论:联合应用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够有效促进大鼠糖尿病性皮肤溃疡创面的愈合,可能与调控组织中糖基化终末产物AGEs-RAGE信号通路及下调Smad4蛋白表达水平,抑制炎症反应有关。