摘要:目的 探讨自制三黄散联合湿润烧伤膏在重症患者Ⅲ~Ⅳ期压疮中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月景德镇市中医医院收治的60例重症Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用湿润烧伤膏治疗,研究组采用自制三黄散联合湿润烧伤膏治疗。两组患者的治疗时间均为1个月。比较两组的疮面缩小率、疮面愈合时间、疼痛程度、炎症指标水平以及治疗总有效率。结果研究组患者的疮面缩小率高于对照组,疮面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、IL-8以及hs-CRP水平低于治疗前,且研究组患者的IL-6、IL-8以及hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症Ⅲ~Ⅳ期压疮患者接受自制三黄散联合湿润烧伤膏治疗可改善患者的压疮程度,调节疼痛程度及炎症指标因子,促进患者疮面恢复,提高患者治疗效果,临床价值明显。
摘要:目的研究使用生肌愈创油纱包扎疗法对烧烫伤的临床治疗效果。方法将参加治疗的患者随机分成2组,2组病例均作常规创面处理:清洁创面不清创,无污染创面予0.9%生理盐水清创,其余创面以0.2‰0.5‰PP液清洗创面(早期浓、后期淡)。创面太大水泡予低位剪开放液,已脱落腐皮及III度烧伤创面腐皮,可直接清除。治疗组(A):常规创面处理后,将生肌愈创油纱单层覆盖创面,上盖消毒敷料包扎,前期隔日更换1次,后期3-5天更换1次,直至痊愈(创面干燥,24h内无渗出)为止,并观察预后情况,记录相关指标。对照组(B):常规创面处理后,应用美宝湿润烧伤膏常规涂抹烧烫伤皮肤创面治疗,与治疗组同期观察记录相关指标。结果炎症指标A组明显优于B组;抗生素使用率方面A组明显低于B组(均P<0.05);治愈时间A组明显短于B组(均P<0.05);治愈率A组明显高于B组(P<0.05);病人依从性A组明显优于B组。结论生肌愈创油纱具有镇静止痛、抗菌消炎、抗渗出、止血、创面保护和促进伤口愈合的作用;可免用抗生素;可缩短治疗时间;创面修复平坦美观,无瘢痕或少瘢痕;换药不出血、减少疼痛,病人依从性好;包扎疗法不需要特殊医疗条件,可在基层医疗机构实施。生肌愈创油纱包扎疗法治疗烧烫伤是一种理想有效的治疗方法。
摘要:目的:探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ~Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ~Ⅳ期PU患者中随机选取126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施,同时对照组给予银离子敷料治疗,观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度,以及治疗前后血清指标的变化情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,同时创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组,同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:Ⅲ~Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗,疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症,促进组织血管新生,缩短愈合时间。
摘要:目的 探究分析湿润烧伤膏在肛瘘术后创面中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年7月于祥云县人民医院接受手术治疗的86例肛瘘患者作为研究对象,按照术后创面不同治疗方法将其分为研究组(43例)和对照组(43例),研究组患者术后创面予以复方黄柏液联合湿润烧伤膏药纱换药处理,对照组患者术后创面予以复方黄柏液联合凡士林油纱换药处理,对比观察两组患者炎症指标水平、术后创面肉芽组织生长情况、创面渗出情况、临床疗效及创面愈合时间。结果 术后第4天,研究组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、降钙素原水平均明显低于对照组(t/Z=2.266、2.160、-2.606,P=0.026、0.031、0.009);术后第7、14天,研究组患者肉芽组织生长情况均明显优于对照组(Z=-2.810、-3.334,P=0.005、0.001);术后第3、7、14天,研究组患者创面渗出情况均明显轻于对照组(Z=-2.096、-2.150、-3.369,P=0.036、0.032、0.001);治疗14 d后,研究组患者中治愈2例、显效22例、有效15例、无效4例,明显优于对照组患者的治愈1例、显效8例、有效17例、无效17例(Z=-3.778,P<0.001);研究组患者创面愈合时间为19 (17,21) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间24 (20,26) d (Z=-4.776,P<0.001)。结论 与复方黄柏液联合凡士林油纱相比,肛瘘术后应用复方黄柏液联合湿润烧伤膏药纱处理创面,更能有效降低炎症反应程度,加快肉芽组织生长,减少创面渗出,促进创面愈合。