摘要:目的 探讨分析湿润烧伤膏联合回旋灸治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月宜昌市第一人民医院收治的70例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组患者采用湿润烧伤膏联合回旋灸治疗,对照组患者单纯采用湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者炎症因子水平、临床疗效、满意度以及创面愈合时间。结果 治疗第3、7、14天,观察组患者白细胞介素(IL)-6、IL-8水平均明显低于对照组(IL-6:t=3.356、5.513、6.150,P=0.001、P<0.001、P<0.001;IL-8:t=2.366、6.511、8.957,P=0.021、P <0.001、P <0.001);治疗第7、14天,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(t=7.107、5.739,P均<0.001)。治疗60 d后,观察组患者中治愈23例、有效9例、无效3例,明显优于对照组患者的治愈12例、有效13例、无效10例(Z=-2.798,P=0.005);观察组患者中满意20例、较为满意14例、不满意1例,明显优于对照组患者的满意12例、较为满意16例、不满意7例(Z=-2.342,P=0.019)。观察组患者创面愈合时间为(51.14±12.10) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(83.22±16.05) d (t=9.442,P <0.001)。结论 湿润烧伤膏联合回旋灸治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可有效降低机体炎症反应程度、缩短创面愈合时间,疗效显著,患者满意度较高,值得临床推广应用。
摘要:目的:评价湿润烧伤膏和全蝎软膏联用治疗糖尿病皮肤溃疡创面愈合的效果并探讨其作用机制。方法:选择Wistar大鼠建立糖尿病皮肤溃疡模型,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组、全蝎软膏组、湿润烧伤膏组和联用组,以连续饲喂高脂饲料、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及皮肤损伤法制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型。造模后,分别在创伤处进行药物干预处理,空白组和模型组用PBS处理并计算创面愈合率;采用免疫组化、创面组织超微病理结构观察给药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织,western-blot检测Smad4蛋白的表达。结果:糖尿病皮肤溃疡模型组的大鼠体重、血糖与正常组相比有统计学差异,成模率为95.45%;经14 d连续治疗后,各治疗组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),联用组创面愈合率与对照组水平接近。免疫组化染色结果显示与模型组相比,经药物干预后的创面组织内AGEs和RAGE的表达水平均明显下调(P<0.05);电镜观察结果表明联用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够促进胞内细胞器恢复正常水平,其改善效果较单独药物干预组效果更显著;Western-blot检测结果表明各治疗组创面组织内Smad 4蛋白水平较模型组显著降低,但联用组中Smad4蛋白水平下调更显著(P<0.05)。结论:联合应用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够有效促进大鼠糖尿病性皮肤溃疡创面的愈合,可能与调控组织中糖基化终末产物AGEs-RAGE信号通路及下调Smad4蛋白表达水平,抑制炎症反应有关。
摘要:目的 考察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合光子治疗仪对糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡患者创面愈合及对血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法 选取接受治疗的110例DF溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合治疗组(n=54)和光子治疗仪组(n=56)。光子治疗仪组用光子治疗仪治疗,联合治疗组应用MEBO联合光子治疗仪治疗,比较2组患者创面愈合情况[创面愈合时间、创面缩小面积和创面愈合率]、创面氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)]、创面渗液指标[血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、蛋白Samd-3(sterile alpha motif domaincontaining protein 3,Samd-3)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)]和bFGF、VEGF和TGF-β1水平及不良反应发生率情况。结果 治疗后,联合治疗组创面愈合时间短于光子治疗仪组,创面缩小面积大于光子治疗仪组,创面愈合率高于光子治疗仪组(P<0.05)。治疗后,2组SOD水平均有所升高,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05),2组AOPP、MDA水平均有所下降,且联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05)。2组MMP-2、Samd-3水平均有所降低,联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05),2组TIMP-2有所上升,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组血清指标TGF-β1、VEGF和bFGF均有所升高,联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 湿润烧伤膏能够降低氧化应激水平,抑制炎症反应,...
摘要:目的 探讨湿润烧伤膏联合云南白药治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者宫颈环形电切术后创面的效果。方法 选取2021年12月至2022年12月鹤壁市人民医院收治的拟行宫颈环形电切术治疗的90例CIN患者作为研究对象,并按照术后创面不同处理方法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组患者宫颈环形电切术后创面予以湿润烧伤膏与云南白药联合治疗,对照组患者宫颈环形电切术后创面不予处理,对比观察两组患者术后恢复情况、临床疗效、炎症因子水平与并发症发生情况。结果 观察组患者阴道出血时间、阴道排液时间和创面愈合时间均明显短于对照组(t=16.647、15.947、8.711,P均<0.001);术后4周,观察组患者中显效19例、有效25例、无效1例,明显优于对照组患者的显效12例、有效22例、无效11例(Z=-2.539,P=0.011);术后4周,观察组患者血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组(t=9.004、10.425、9.214,P均<0.001);观察组患者术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率20.00%(χ2=5.075,P=0.024)。结论 湿润烧伤膏与云南白药联合治疗CIN患者宫颈环形电切术后创面,能够有效减轻炎症反应,缩短阴道出血及排液时间,加快创面愈合,降低术后并发症发生率,疗效显著。