摘要:患者,王某,女性,35岁.因液化气火焰烧伤后一小时入院.入院诊断:(1)严重烧伤(火焰)88%TBSA,深Ⅱ度41%TBSA,Ⅲ度47%TBSA.(2)吸入性损伤.(3)烧伤性休克.入院后经液体复苏、清创处理,继而切削痂异体及自体皮覆盖创面.伤后27天因异种皮液化而予以去除,创面愈合的30%TBSA残余创面外敷湿润烧伤膏,12小时患者出现高热、精神症状,皮肤黏膜炎症,呕吐、腹泻及肝、胆、肾、心、肺等多系统脏器功能障碍.初步诊断为:中毒性休克综合征.立即清除创面湿润烧伤膏,用利福平纱布覆盖,全
摘要:目的:探讨MEBO半暴露与INN促痂两种治疗方案对颜面部合并耳廓部位深度烧伤患者愈合效果、疼痛程度及炎性细胞因子的影响。方法:研究对象选取丽水市人民医院2014年3月-2016年3月收治颜面部合并耳廓部位深度烧伤患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用INN促痂和MEBO半暴露疗法治疗;比较两组患者创面愈合效果,创面愈合时间,创面病原菌转阴换药次数,治疗前后VAS评分,TNF-α,IL-6及IL-8水平等。结果:观察组患者创面愈合效果显著优于对照组(P<0.05);观察组患者创面愈合时间和创面病原菌转阴换药次数均显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后7d、14d及28dVAS评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后7d、14d及28dVAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后炎症细胞因子水平均显著高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后炎症细胞因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:MEBO半暴露疗法治疗颜面部合并耳廓部位深度烧伤可有效促进创面愈合,减轻疼痛程度,并有助于下调炎性细胞因子水平,价值优于INN促痂疗法。
摘要:目的:探讨两种敷料结合自体细胞喷雾技术对手部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法:选取2020年6月至2023年12月延安大学附属医院烧伤整形手外科收治的68例手部深Ⅱ度烧伤患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组男22例、女12例,年龄(35.18±11.34)岁,烧伤面积为(17.41±3.52)cm 2;接受湿润烧伤膏联合自体细胞喷雾技术治疗;观察组男20例、女14例,年龄(36.84±10.75)岁,烧伤面积为(18.28±3.39)cm 2;给予水凝胶敷料联合自体细胞喷雾技术治疗。两组均治疗14 d。比较两组患者治疗后血清炎症因子、免疫功能、血清致痛因子,以及治...
摘要:不可分期压疮根据其发展过程可分为坏死期、炎症反应期、肉芽生长期、上皮形成期4个病理时期。坏死期应行清创治疗,降低细菌负载和生物膜破坏;炎症反应期以控制感染和积极引流为主,如外用抗菌敷料及负压封闭引流等,以加快创面向肉芽生长期转变;肉芽生长期创面分泌物减少,宜采用烧伤创疡再生医疗技术维持创面湿性环境,以利于创面愈合及减轻疼痛;上皮形成期创面床已准备良好,采用皮肤移植、皮瓣转移等外科手术治疗可快速封闭创面,减少蛋白质损失、液体丢失、创面感染和晚期恶性并发症发生,加速创面愈合。