摘要:目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。
摘要:目的对比观察湿润烧伤膏治疗痤疮凹陷性瘢痕点阵激光术后创面的临床疗效。方法将64例痤疮凹陷性瘢痕患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组在点阵激光治疗后采用湿润烧伤膏治疗,对照组则在点阵激光治疗后采用红霉素眼膏治疗,对比观察两组术后疼痛程度、创面愈合时间及不良反应。结果治疗组显效11例,有效18例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效9例,有效19例,无效4例,总有效率87.50%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。患者随着治疗次数的增加,疗效逐渐提高,术后30min疼痛程度评分:治疗组为3.23±0.31,对照组为6.54±0.35,治疗组疼痛程度与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05);创面愈合时间:治疗组为5.24d±1.32d,对照组为9.94d±0.45d,治疗组创面愈合时间与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。术后治疗组出现暂时性色素沉着1例,红斑2例,对照组出现暂时性色素沉着2例,红斑3例,均1月内消退。两组创面均未见感染。结论点阵激光联合MEBO治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效确切,安全性高,不良反应少,术后疼痛轻,创面愈合时间短,对患者的学习及工作影响小,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕的效果及对瘢痕色泽、质地的影响。方法选取本院收治的创伤性瘢痕患者84例,采用随机数字表法将其分为两组各42例,对照组采用点阵激光治疗,观察组采用点阵激光联合湿润烧伤膏治疗,根据温哥华瘢痕标度法(Vancouwer scar scale,VSS)评价治疗前后两组患者的瘢痕色泽、质地情况,对比疗效和安全性。结果治疗前两组的VSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的VSS评分低于对照组,总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05)。结论点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕能够有效改善患者瘢痕色泽、质地,促使瘢痕修复,提升疗效,安全性良好。
摘要:目的为把徐荣祥教授发明创立的人体再生复原科学体系发扬广大,更好地转化应用造福人民。方法回顾总结近三十年来烧伤创面再生修复19013例的临床实践,比较了西医传统创面处理方法与湿润原位皮肤再生疗法处理创面及防治瘢痕的效果。结果湿润皮肤原位再生疗法规范应用可明显减轻创面疼痛等不良刺激对机体的反复打击,从而大大减少全身炎症反应综合症的发生发展、明显减少体液渗出、有利于休克期平稳度过而且组织水肿比较轻,有利于休克期复苏、减少全身性感染发生;可明显地提高烧伤创面愈合的速度和质量,减轻了瘢痕及伤残;治疗费用不到西医传统切削痂植皮疗法的70%:这些方面与西医传统疗法相比差异有显著性(P<0.05);通过瘢痕内切除薄化点阵激光皮肤湿润再生疗法治疗增生性瘢痕有较好疗效,温哥华瘢痕评估量表评估明显优于西医传统疗法(P<0.05)。结论湿润皮肤原位再生疗法规范应用在创面再生修复和瘢痕防治方面疗效优于西医传统方法,有利于大面积严重烧伤休克期复苏、减少并发症、提高治疗效、减少医疗费,能减轻创面疼痛和损伤程度、提供生理再生环境、促进创面愈合、减少减轻瘢痕及致残;在瘢痕防治方面皮肤原位再生疗法也显示了其明显优势,为提高各种创面再生修复及瘢痕防治质量提供了新的理念,是目前创面再生修复和瘢痕防治理想的选择,随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显地提高创面再生修复及瘢痕防治疗效、更多地造福人类健康。