摘要:目的比较不同的创面治疗方法对烧伤休克期体液变化及液体复苏的影响。方法随机选择烧伤面积为30%TBSA90%TBSA的严重烧伤患者,分别采用烧伤再生医疗技术(A组,30例)和传统的磺胺嘧啶银霜抗炎疗法(B组,30例)治疗,通过计算机模拟分析两组患者休克期体液变化及液体复苏情况,比较治疗效果。结果 A组患者休克期补液量、净体重增加量(水肿)、平均住院时间、医疗赞用情况和全身感染性脓毒血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然A组患者尿量多于B组、休克征象发生率低于B组,但P>0.05,差异无统计学意义。结论在重度烧伤治疗中,不同的创面治疗方法对烧伤休克期患者体液变化、复苏及预后均有影响,烧伤再生医疗技术比磺胺嘧啶银霜抗炎疗法更有利于减轻烧伤对患者体液的影响以及液体复苏、稳定有效血容量和改善预后。
摘要:烧伤患者机体组织的毛细血管壁通透性改变,大量血浆样液体滤出,部分通过创面丢失,另一部分在皮下区域形成第三间隙而有效循环血量减少,致患者发生休克;它是严重烧伤患者的早期主要并发症,故防治休克,帮助患者平稳渡过休克期为后继治疗创造稳定的内环境基础是烧伤救治的重要措施之一。伤后立即行液体复苏及时补充血容量,尽早恢复有效循环血量是使休克平稳渡过的关键。 更多 还原 AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset');
摘要:目的 :运用护理程序设计大面积烧伤病人接受湿性医疗技术 (MEBT/MEBO)治疗的综合护理计划并实施整体护理。方法 :由责任护士为新入院病人根据病人病情提出护理诊断、预期目标、实施护理措施。结果 :烧伤面积为31%~ 80 %的TBSA的 80例患者均平稳渡过休克期。结论 :将护理程序这一科学的工作方法 ,贯穿于大面积烧伤休克期病人的整体护理全过程中 ,是成功抢救大面积烧伤病人必不可少的重要因素。
摘要:本文报导了应用MEBT80例大面积烧伤休克的治疗过程,认为:①创面无疼痛,防止了疼痛性休克的发生;②创面被MEBO覆盖减少了水份蒸发;③创面湿润防止了Ⅱ°烧伤加深并改善创面微循环。故休克容易纠正,尿量多。总结出烧伤输液公式:成人烧伤面积%×体重×1.6+2500ml,小儿烧伤面积%×体重×1.8十体重×100ml。第一个24小时胶晶比1:1,第二个24小时胶晶比1:2。在伤后2小时内输完总量1/4,伤后4小时以内输入总量的1/2,余1/2量在后16小时均匀输入。轻、中度休克病人休克期度过平稳,重度休克病人先用生理盐液按20-40ml/kg扩容,待休克纠正后,仍用公式估计液体量在伤后24小时输入。后24小时则按公式要求输。尿量成人保持在100ml/h以上,小儿在30ml/h以上,红细胞压积在50%以下。强调快速补液是抗休克成功的重要前题。同时早期应用654—Ⅱ,甲氰咪胍、复方丹参有利于对抗自由基对内脏的损伤,提高抗休克的疗效。在抗休克纠正酸中毒,改善微循环方面作者也详细介绍了自己的临床经验。