摘要:目的 通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法 选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果 ⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3~ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论 Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复
摘要:磷烧伤是热力和化学物质的复合烧伤,通常创面较深,严重者可达骨骼本院烧伤科2006年1月至2010年12月共收治磷烧伤住院患者248例,均采用皮肤原位再生复原医疗技术(MEBT/MEBO)治疗,创面愈合好,所有患者均无功能障碍,临床效果满意治疗要点如下:1.清除创面上的磷颗粒,避免与空气接触燃烧;2.在第1个24h内,每2h换药1次,以尽快排除创面残留的磷:3.次日,进行药刀结合,耕耘、搔刮创面,每6h清理创面更换MEBO药膏1次,在去除残留药膏时再配合搔刮、耕耘创面,每日1次,连续3d;4.伴有吸入性损伤者,现呼吸困难或肺水肿时,尽早行气管插管或切开;5.严格按照MEBT/MEBO规范进行系统治疗和局部换药。
摘要:目的通过综述皮肤原位再生医疗技术在临床转化应用中的效果,发扬徐荣祥教授创立的人体再生复原科学,使其更好地造福于人民。方法回顾性总结分析近30年来南通大学附属南通第三医院收治的19013例烧伤患者的病历资料,对比西医传统疗法与皮肤原位再生医疗技术在创面处理及防治瘢痕中的临床效果。结果规范应用皮肤原位再生医疗技术可明显减轻创面疼痛、感染等不良因素对机体的反复刺激,从而大大降低感染的发生率,减少全身炎症反应综合征的发生发展及体液渗出,减轻组织水肿,使患者平稳度过烧伤休克期;明显提高烧伤创面愈合的速度和质量,减少瘢痕发生率及致伤、致残率,降低医疗费用(治疗费用不足西医传统切削痂植皮疗法的70%)。以上方面与西医传统疗法相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过温哥华瘢痕评估量表评估,应用瘢痕内切除、瘢痕薄化、点阵激光联合皮肤原位再生医疗技术治疗增生性瘢痕的疗效明显优于西医传统疗法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范应用皮肤原位再生医疗技术在创面修复和瘢痕防治中的疗效优于西医传统疗法,其可使大面积重度烧伤患者顺利度过休克期,减轻创面疼痛和损伤程度,为创面提供生理性湿润环境,促进创面愈合,减少并发症及瘢痕发生率和致残率,提高治疗效果,降低医疗费用;在防治方面,皮肤原位再生医疗技术也具有明显优势,为促进各种创面的再生修复及瘢痕防治质量的提高提供了新的思路,是目前创面再生修复和瘢痕防治的理想疗法。随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显提高创面再生修复及瘢痕防治的疗效,造福更多患者。
摘要:目的验证烧伤皮肤再生技术在治疗小儿深度烧伤创面的疗效。方法对具有可比性80例小儿深度烧伤病例分为两组,即治疗A组(皮肤再生技术组),对照组B组(传统治疗组)。结果 A组的疼痛程度、创面愈合时间、手术植皮例数、治疗过程并发症、瘢痕出现率均优于B组。结论皮肤再生医疗技术在治疗小儿深度烧伤创面修复中疗效显著,值得推广。