摘要:目的 通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法 选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果 ⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3~ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论 Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复
摘要:目的探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对深度烧伤创面愈合及愈后的影响。方法对2015年4月—2016年4月郫县人民医院外科收治的293例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/MEBO局部治疗,对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况。结果规范使用MEBT/MEBO治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范使用MEBT/MEBO治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限,Ⅲ度烧伤创面愈后有4例出现瘢痕增生,但无功能受限,不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7例出现瘢痕增生,Ⅲ度烧伤创面愈后有10例出现瘢痕增生。结论全程规范应用MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面疗效显著,可促进创面愈合,减少愈后瘢痕增生。
摘要:目的观察自拟清热利湿油纱条外治浅Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取浅Ⅱ度烧伤患者40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组22例以自拟清热利湿油纱条外用,对照组18例以湿润烧伤膏纱条外用,比较两组患者烧伤创面愈合情况。结果治疗组有效率为86. 4%,对照组为55. 6%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论自拟清热利湿油纱条外治浅Ⅱ度烧伤创面可减轻创面疼痛、防治创面感染,疗效较好,值得临床推广。
摘要:目的:观察自制疡愈膏外治小面积浅Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,各50例,治疗组50例患者采用自制疡愈膏(主要成分:茶籽油,五倍子,儿茶,地榆等)换药,对照组50例患者在患处外涂湿润烧伤膏,两组均治疗1周。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:自制疡愈膏外治烧伤创面疗效显著。