摘要:传统的烧伤治疗原则是要保持创面干燥以防感染,80年代末期发明的湿性烧伤治疗技术的观点与之完全相反。于是出现了对立和矛盾。在持不同认识态度的烧伤治疗专家们之间展开了争论。本文就此进行了辩证的分析并提出作者的看法。
摘要:烧伤是对病人破坏性最大的一种伤害。尽管在经济落后的地区 ,医疗机构也会应用大量的医疗资源配以高质量的监护和临床关注来治疗烧伤 ,但却很少关注管理成本这个问题。很少有关于烧伤治疗成本的调查 ,健康服务人员在这方面的研究也是最少的。尽管如此 ,烧伤创面的局部治疗费用占病人每日治疗费用的一大部分。经济时代在变迁 ,市场也渗透到了有组织的健康医疗中 ,健康医疗产业的竞争也更加激烈。在不影响治疗质量的前提下 ,怎样减少花费成为首要的问题。我们在上报道了一个前瞻性的随机对比研究 ,分析了应用湿润烧伤膏的成本效益值 ,这是一种治疗烧伤的暴露疗法 ,与以往封闭创面方法不同的是 ,它不需要再用敷料覆盖
摘要:目的:观察总结MEBO在烧伤治疗中的疗效。方法:对120例烧伤病人随机分为治疗组(MEBO)80人和对照组(SD-Ag)40人进行对比治疗。结果:治疗组深Ⅱ度面积(%)14.3±11.2,愈合天数24.2±5,无损皮,疤痕发生率4.18%,对照组深Ⅱ度面积(%)12.5±9.2,愈合天数32.4±8.7,植皮4例。疤痕发生率31.12%。结论:MEBO具有良好的止痛、抗感染能力,使Ⅲ度创面能自行愈合,能有效地预防和减轻烧伤创面疤痕增生。
摘要:本文介绍采用湿润暴露疗法治疗各类烧伤567例,严重烧伤251例,最大烧伤面积95%。发生并发症43例,发生率7.58%。其中感染并发症10例,发生率1.76%。11例死亡,死亡率1.94%。12例未愈自动出院,544例治愈,总治愈率95.9%。和同期178例干燥暴露疗法相比,两者在平均愈合时间、治愈率无统计学差异,在感染性并发症发生率、深Ⅱ度创面植皮率、瘢痕发生率均有统计学差异,P<0.01。作者就湿润暴露疗法的病理治疗学基础,深度创面处理技巧及大面积重度烧伤的治疗进行了探讨,提出“均匀涂药、保持湿润、及时清创、彻底暴露”16字治疗要诀。强调在实行治疗期间,对深度结痂创面应变被动自然溶痂为主动药刀结合法除痂,及时清理创面液化坏死物。大面积深度烧伤应配合积极的全身治疗,使用有效抗生素和积极复盖创面以提高救治成功率。