摘要:目的:总结关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂实行湿润烧伤膏(MEBO)培养创面,延期植皮的临床效果,并同过去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病历资料进行历史对照分析,评价方法的优劣。方法:2005年1月至2009年12月收治的关节部位Ⅲ度烧伤患者42例(59个创面)作为实验组,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎换药处理,3天~5天创面清洁、新鲜,行延期自体皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45个创面)作为对照组,早期切(削)痂后Ⅰ期自体皮移植;比较分析两组的植皮成活率、皮下血肿与感染发生率、关节外观及恢复状况。结果:切(削)痂后,创面经过MEBO培养进行延期植皮组较Ⅰ期植皮组的植皮成活率高,皮下血肿发生率低,关节的外观和功能恢复良好,组间比较具有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论:关节部位Ⅲ度烧伤创面,早期切(削)痂,先采用MEBO进行创面换药,无损伤地清除坏死组织,培养新鲜健康的组织,再行延期自体皮移植,具有手术创伤小、神经肌腱损伤少、安全、植皮成活率高、皮下血肿发生率低、愈后外形和功能良好等优点,综合效果优于Ⅰ期植皮方法。
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关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂后MEBO培养创面延期植皮临床分析
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关于特殊及大面积烧伤患者的护理体会
摘要:本文通过对特殊及大面积烧伤患者的护理中体会到,烧伤创面的处理始终贯穿于烧伤救治的全过程。只有掌握一套系统而规范的护理技术,才能保证MEBO发挥药效,促进创面提前愈合。
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关于烧伤湿性医学目标教学法的初步探讨
摘要:目的 :探讨烧伤湿性医学较为理想的教学方法 ,尽快推广普及烧伤湿性医疗技术。方法 :适用于烧伤湿性医学的教学模式主要有“知识传授课、诊断性补修课、技能训练课、综合复习课和评价测试课”。在课时教学过程中可选择两种或两种以上的不同模式的课堂教学目标。结果 :根据教学目标 ,将烧伤湿性医学教学工作分成理论教学、技能训练和总体实验 (实习 )三个阶段。能使教学工作形成一个以学生为中心 ,教师为介导、目标为方向的程序 ,学习过程中学生不仅能圆满完成学习任务达成目标 ,还增强学生一定的工作自主能力和创新意识能力。结论 :根据我们所采用的目标教学法所产生的良好效果 ,认为该方法是目前烧伤湿性医学较为理想的教学方法。
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关于烧伤创面的三个问题
摘要:怎样判定烧伤创面深度?烧伤创面是怎样愈合的?选择创面的理想用药三个问题是临床医师要思考的问题。应用现代科技检测创面深度如超声诊断一时难于普及。创面愈合不可能超越炎症阶段。创面上细菌存在促使多种细胞参与修复,释放多种细胞起动素即(Cytokines)它有利于上皮化过程。而MEBO的应用达到了动态观察创面损伤深度,促进细胞活化,既抑菌又促上皮化之功效,是一种具有中国医药特色的理想药物。结合当代高新技术的渗入更具有生命力与发展前途。