摘要:儿童手指、足趾烫伤较为常见,创面处理较为困难,极易造成局部感染、粘连、挛缩性瘢痕和关节畸形。作者对2例儿童手指、足趾烫伤采用MERT/MEBO治疗取得了满意效果。其成功的关键在于:①MEBO的规范应用;浅Ⅲ度创面耕耘后再外涂MEBO 2mm7号,以促进MEBO与深层有生组织结合,而更好地发挥MEBO作用。②深度创面于修复期应用MEBO纱布将指(趾)分隔,外加自制压垫和弹力绷带包扎至创面痊愈。
摘要:目的探究烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)对烧伤创面组织中角蛋白19 (keratin 19, K19)表达的影响及可能的作用机制。方法选取15只健康雄性昆明小鼠,按照随机数表法随机选取5只作为对照组,10只建立深Ⅱ度烫伤模型后随机分为模型组与治疗组,其中治疗组小鼠创面采用湿润烧伤膏进行处理、模型组小鼠创面采用生理盐水进行处理、对照组小鼠背部脱毛后不做任何处理,1周后取皮肤或创面组织并通过免疫组织化学染色、蛋白质印迹(Western blot)及定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction, Q-PCR)等技术检测自噬相关蛋白Beclin-1、LC3及K19的表达水平。结果治疗第1-7天,治疗组小鼠创面清洁,并始终保持湿润状态,且随着治疗时间的延长逐渐呈现上皮化状态;模型组小鼠创面逐渐加深,并出现感染征象。治疗1周后,免疫组织化学染色法及Western blot法检测结果显示,3组小鼠皮肤或创面组织中Beclin-1、LC3及K19表达水平对比,治疗组>模型组>对照组,P均<0.01,差异具有统计学意义;除Western blot法检测结果显示治疗组与模型组小鼠创面组织中LC3表达水平对比,P>0.05外,其余各检测结果均显示小鼠皮肤或创面组织中Beclin-1、LC3及K19表达水平两两对比,P<0.01,差异具有统计学意义。Q-PCR技术检测结果显示,3组小鼠皮肤或创面组织中K19 mRNA表达水平对比,治疗组>模型组>对照组,P <0.01,差异具有统计学意义;3组小鼠皮肤或创面组织中K19mRNA表达水平两两对比,P均<0. 01,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO促进烧伤创面愈合可能与增加创面组织中K19的表达有关,而诱导自噬相关蛋白的高表达可能是其具体机制之一。
摘要:近几年来,笔者将MEBT/MEBO应用于家庭病床,治疗烧伤患者827例。在治疗中均采用创面直接涂药,每四小时换药一次,不方便者可制咸MEBO油纱,每日1~2次,直至痊愈,不需住院治疗,结果本组827例患者均全部治愈,治疗率100%,治愈时间最短6天,最长58天。MEBT/MEBO具有抗感染能力强,保护创面愈合快,止痛效果明显,使用方便,造价低廉,易于推广,应用于家庭病床为治疗烧烫伤开辟了新领域。
摘要:目的 观察湿润烧伤膏在烧烫伤感染创面中的使用疗效观察使用疗效.方法 使用湿润烧伤膏对12例烧烫伤感染创面患者换药进行疗效观察.结果 12例患者中,11例伤口预期愈合,1例仍在治疗中,有效率91.7%.结论 湿润烧伤膏对烧烫伤感染创面换药可以明显缩短创面愈合时间,简化换药程序,减少伤口瘢痕的形成,减轻患者痛苦,是烧烫伤感染创面有效的治疗手段.我们对我院普外科(外一科)2018年12月--2019年7月烧烫伤感染创面患者应用湿润烧伤膏换药,观察伤口愈合情况,疗效明显优于传统换药方法,取得相当满意的效果.