摘要:目的:总结皮肤原位再生医疗技术在大面积特重度烧伤患者感染期的救治特点,提高烧伤皮肤原位再生医疗技术在大面积烧伤中的救治水平。方法:作者9年来分别在全国23个省市会诊抢救烧伤面积在90%以上的烧伤患者62例,均采用烧伤皮肤再生疗法救治,抢救成功最大烧伤面积100%+口腔黏膜、食道黏膜烫伤。结果:62例严重烧伤患者,治愈60例,死亡2例,其中1例死于入院48h内暴发脓毒性休克,1例死于重度吸入性损伤继发肺部感染。结论:总结皮肤原位再生医疗技术在严重烧伤感染期的救治特点,包括感染期观察的三个"3"阶段规律和四项观测指标,强调了预防烧伤感染的原则是早期应用抗生素,在确诊感染后应及时、高效、足量的联合应用敏感抗生素,同时加强清除创面液化物等皮肤原位再生医疗技术的规范化创面处理。
摘要:[目的]通过检测蜈蚣油对白兔深Ⅱ度烫伤创面组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)表达水平的影响,初步揭示蜈蚣油减轻烫伤创面水肿、促进愈合的作用机制。[方法]将45只深Ⅱ度烫伤创面的白兔随机分3组,观察组给予经验方蜈蚣油外敷,对照组用湿润烧伤膏外敷,模型组仅造成白兔深Ⅱ度烫伤、创面不做任何处理。在烫伤即刻及烫后第1天、第3天、第5天、第7天5个时点进行创面形态学观察,病理取样烫伤前、烫伤造模成功后、用药7d后进行创面组织HE染色及免疫组化VEGF、IL-8检测。[结果]烫伤第7天各组间创面面积比较,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,观察组和对照组创面组织VEGF表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);IL-8表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]蜈蚣油可促进创面组织VEGF表达、减少IL-8表达,从而减轻深Ⅱ度烫伤创面水肿和炎症反应,促进创面的愈合。
摘要:目的观察蚣甲油剂对深Ⅱ度烫伤白兔创面愈合及其肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)表达的影响。方法由湖南中医药大学实验室提供健康中国白兔30只,于其背部脊柱两侧建立2个约3 cm圆形深Ⅱ度烫伤模型并经组织学检查证实。随机分为对照组和观察组,各15只。对照组创面采用湿润烧伤膏纱布覆盖包扎,观察组创面采用蚣甲油剂纱布覆盖包扎。分别于创面局部处理后第3、7、14、21天,比较两组白兔创面愈合率,并分别于创面局部处理后第1、3、7、14、21天比较切片组织TNF-α、IL-8表达情况。结果创面局部处理后第3、21天两组白兔创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05)。创面局部处理后第1、21天两组白兔TNF-α、IL-8比较,第14天IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);创面局部处理后第3、7、14天观察组TNF-α低于对照组,第3、7天观察组IL-8低于对照组(P<0.05)。结论蚣甲油剂能有效抑制深Ⅱ度烫伤白兔创面早中期TNF-α和IL-8的表达,减弱局部炎性反应,避免烧伤后创面进一步加深,从而促进创面愈合。
摘要:目的:探讨蒙药治疗烧烫伤的止痛作用及组织修复疗效。方法:选取2017年7月—2018年8月在我院治疗的60例烧烫伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采取湿润烧伤膏治疗,观察组采取我院制剂室自制的院内制剂蒙药烧伤Ⅰ、Ⅱ号制剂治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组与对照组的疼痛评分有一定差别,观察组的止痛效果优于对照组,观察组组织修复时间短于对照组,P<0.05。结论:蒙药烧伤Ⅰ、Ⅱ号制剂可以有效缓解烧伤患者的疼痛,缩组织修复时间短,具有进一步研究推广价值。