摘要:目的总结湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)及银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床疗效。方法将116例Ⅱ度烫伤患儿分为5组,分别为MEBO创面暴露组、MEBO+rhEGF创面暴露组、MEBO创面包扎组、MEBO+rhEGF创面包扎组、MEBO+rhEGH+银离子敷料包扎组。观察各组创面痊愈时间及用药后创面愈合率、色素沉着度及瘢痕形成情况。结果不同治疗方式的愈合时间:MEBO+rhEGH+银离子敷料组<MEBO+rhEGH组<MEBO组。治疗效果方面:MEBO+rhEGH+银离子敷料组对Ⅱ度烧伤创面的治疗效果均优于MEBO+rhEGH组和单纯使用MEBO组,平均愈合时间提前3~5d,差异有统计学意义(P<0.01),且MEBO+rhEGH+银离子敷料组效果也优于单纯使用MEBO组,差异有统计学意义(P<0.01);MEBO+rhEGH+银离子敷料组患儿创面色素沉着及瘢痕形成率相对MEBO组明显减少(P<0.01),且患儿创面愈合效果良好、较少引起色素沉着,半年后部分患者随访证实远期愈合效果好,较少引起瘢痕增生。结论 MEBO联合rhEGF与银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烧烫伤效果确切、预后良好,值得临床推广应用。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤患者的疗效及对创面肉芽组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:选取天津市第一中心医院2018年12月到2020年12月之间收治的浅Ⅱ度烧伤患者70例,根据住院号单双数分为对照组和实验组两组,各35例。对照组给予rh-bFGF凝胶治疗,实验组给予湿润烧伤膏联合rh-bFGF凝胶治疗,两组均治疗2周。对比两组疗效、创面愈合率、症状消失时间、不良反应发生率、血清炎症因子水平变化和创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达变化。结果:实验组的临床总有效率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。实验组的肿胀、疼痛、红斑、水疱、渗液症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,实验组患者创面肉芽组织VEGF蛋白表达水平高于对照组,HIF-1α蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为11.43%,与实验组的5.71%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用rh-bFGF凝胶治疗相比,联合湿润烧伤膏治疗浅Ⅱ度烧伤患者可更好地促进创面愈合,改善患者症状,同时还可改善血清炎症因子水平及创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达,安全可靠。
摘要:湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-BFGF)治疗方案主要基于中西医结合理论,其在维持创面湿润环境的同时,通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B (Akt)、B细胞的κ-轻链(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β/Smad)信号通路和PI3-kinase-Rac1-应激活化蛋白激酶(SAPK)、Wnt等多种信号通路防止组织脱水和细胞死亡,促进血管生成、胶原蛋白合成和成纤维细胞迁移,在烧伤创面、擦挫伤、糖尿病创面和褥疮治疗中有良好的效果。本文就MEBO联合rh-BFGF在促进皮肤创面愈合中的作用和研究进展进行综述,以期为指导MEBO联合rh-BFGF的临床治疗提供参考。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)联合表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)对兔膝关节局部全层软骨缺损的修复作用。方法:30只新西兰大白兔,制成兔膝关节软骨缺损创面。按治疗方法不同随机分为三组,A组:MEBO+EGF组,B组:EGF组,C组:庆大霉素对照组。分别于术后4、8和12周每组各处死3只动物,取材进行大体、组织学及免疫组化染色观察,根据关节软骨组织学计分标准进行评分,数据输入SPSS11.0软件统计分析,比较各组的评分差异是否具有统计学意义。结果:MEBO+EGF组为透明软骨样修复,而单纯EGF组和对照组为纤维性修复;对术后12周大体及各阶段组织学形态评分结果示,MEBO+EGF组明显优于EGF组和对照组(P<0.05);EGF组优于对照组(P<0.05)。结论:MEBO联合EGF对兔膝关节全层软骨缺损有修复作用。