摘要:目的:探讨生肌玉红膏促进肛缘局部皮肤及肌层缺损模型大鼠创面愈合的机制。方法:取40只雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组,每组10只。除空白组外,其余3组均用灭菌手术剪刀建立大鼠肛缘局部皮肤及肌层缺损(直径1 cm)模型。造模成功后,对美宝湿润烧伤膏组(1.00 g/kg)和生肌玉红膏组(2.08 g/kg)大鼠创面涂抹相应药物,对模型组和空白组大鼠予等体积生理盐水涂抹,连续14 d。给药前后观察大鼠一般状态,记录体质量;计算创面面积和愈合率;HE染色观察大鼠创面皮肤组织病理形态学变化;免疫组化法检测大鼠创面皮肤组织成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR-1)表达丰度。结果:1)体质量及一般状态:空白组大鼠饮水、摄食量及体质量呈稳定增长。造模后第3天,造模各组大鼠体质量较空白组稍有下降(P<0.05)。给药第7、14天,各组大鼠体质量稳步增长,但各造模组低于空白组(P<0.05)。给药第3、7、14天,各造模组大鼠体质量比较,虽模型组略低于美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2)创面面积及愈合率:与模型组相比,美宝湿润烧伤膏组、生肌玉红膏组在给药第3、7天时,创面面积明显减小(P<0.05),愈合率明显升高(P<0.05);第14天时,模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组创面基本全部愈合。3)创面皮肤组织病理学观察:空白组皮肤表皮结构完整,无炎性细胞浸润。模型组大鼠皮肤表皮及真皮浅层可见小灶性坏死,炎性细胞浸润、表皮增厚,棘细胞增生;真皮可见小面积肉芽组织,结缔组织增生。生肌玉红膏组、美宝湿润烧伤膏组均有不同程度改善。4)创面皮肤组织FGFR-1表达丰度:给药第7天,与空白组相比,各造模组FGFR-1表达丰度显著升高(P<0.05);各造模组间比较,生肌玉红膏组FGFR-1表达丰度最高,美宝湿润烧伤膏组次之,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。给药第14天,模型组和美宝湿润烧伤膏组FGFR-1表达丰度较给药第7天无明显变化(P>0.05),而生肌玉红膏组有所下降(P<0.05)。结论:生肌玉红膏对大鼠皮肤创面有一定促愈合作用,且这一作用可能与FGFR-1蛋白表达丰度有关。
摘要:目的:观察贝复济(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,rb-bFGF)治疗溃疡期压疮的临床疗效。方法:选择我院44例入院时带入溃疡期压疮的患者,并将其随机分两组,观察组22例采用贝复济加高流量氧疗法;对照组22例常规采用湿润烧伤膏。结果:贝复济治疗溃疡期压疮愈合率达81.82%,治疗效果明显优于湿润烧伤膏。结论:贝复济联合高流量氧疗法治疗溃疡性压疮可缩短治疗时间,减轻患者痛苦,治愈率高,经济易于操作,患者容易接受等,值得临床推广。
摘要:目的探讨象皮生肌膏对肛瘘术后创面修复的作用机制。方法将30只SD大鼠肛瘘术后创面造模,随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组,每组10只,分别给予相应药物创面换药。动态观察各组治疗后创面修复情况及肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达情况。结果象皮生肌膏组第8天、第14天创面愈合率及TGF-β1表达水平均明显高于其他2组(P均<0.05),第14天创面愈合率湿润烧伤膏组高于凡士林组(P<0.05);创面水肿评分明显低于其他2组(P均<0.05),而湿润烧伤膏组低于凡士林组(P<0.05);创面完全愈合时间明显短于其他2组(P均<0.05),而湿润烧伤膏组短于凡士林组(P<0.05)。结论象皮生肌膏可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面中TGF-β1表达有关。
摘要:目的:探讨象皮生肌膏对压疮模型大鼠创面愈合的影响及其作用机制。方法:将72只大鼠随机分为空白组、模型组、湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组,每组各18只。空白组不予造模,其余3组建立Ⅲ期、Ⅳ期压疮模型。造模成功后空白组与模型组给予0.9%氯化钠注射液冲洗,湿润烧伤膏组给予湿润烧伤膏外用,象皮生肌膏组给予象皮生肌膏外用。干预14 d。于干预第3、7、14天观察创面愈合率,组织病理情况,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38MAPK)、MAPK激活蛋白激酶2(MK2)蛋白表达情况。结果:与模型组比较,湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组治疗第3、7、14天创面愈合率均升高(P<0.05)。组织病理结果显示,治疗第14天,模型组可见少量毛细血管,湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组可见大量成纤维细胞,毛细血管丰富。湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组治疗第3、7、14天IL-6、TNF-α、VEGF、p38MAPK蛋白、MK2蛋白含量与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。象皮生肌膏组治疗第7、14天IL-6含量及第7天TNF-α、VEGF含量与湿润烧伤膏组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:象皮生肌膏能促进压疮创面修复,其作用机制可能与抑制p38MAPK、MK2蛋白表达,减少IL-6、TNF-α释放、调控VEGF合成有关。