摘要:目的 通过网络药理学浅究湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足(DF)的作用机制。方法 通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库获取MEBO的活性化学成分及有效成分靶点信息,将获得靶点通过UniProt数据库统一基因名称;通过人类基因综合数据库(GeneCards)查询DF的相关靶标基因,利用Venny2.1将MEBO药物活性成分靶点与DF靶点相映射,获得潜在作用靶点。将交集靶点导入STRING网站进行分析,并使用Cytoscape3.10.0构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,选出关键靶点基因。将交集靶点导入Metascape进行GO和KEGG通路富集分析,并通过Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”网络图。结果MEBO治疗DF的主要化学成分是小檗碱、汉黄芩素、黄麻苷A、黄连碱、黄柏酮等;关键作用靶点为表皮生长因子受体(EGFR)、一氧化氮合酶3(NOS3)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等;关键作用通路为AGE-RAGE、HIF-1、VEGF、NF-κB等信号通路。结论 本研究初步揭示了MEBO的有效成分可以从多靶点、多通路治疗DF,发挥着改善微环境、抑制创面感染及促进组织修复再生等作用。
摘要:目的通过湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)对骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic proteins 7,BMP-7)的调控来探讨其对糖尿病创面愈合的影响。方法按照随机数表将75只Wistar雄性大鼠分为空白组(n=15)、对照组(n=15)、模型组(n=15)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)组(n=15)以及MEBO组(n=15),对模型组、贝复济组及MEBO组构建糖尿病模型。生理盐水外敷对照组及模型组创面,MEBO组和贝复济组创面分别给予MEBO、贝复济外敷。各组于治疗后的第1、5、11、18、25天观察创面大小变化及愈合情况,并于上述各个时间点各组随机取3只大鼠在麻醉后快速取创面组织并处死大鼠,标本行HE染色观察创面病理变化及免疫荧光法检测BMP-7的表达。结果 (1)在治疗过程中,对照组、贝复济组、MEBO组的病理形态明显改善。(2)BMP-7免疫荧光的变化:除了空白组,其他四组的阳染细胞均升高后降低,具体为第5天出现阳染细胞数的高峰是对照组、贝复济组和MEBO组,而第18天达到峰值的是模型组。(3)在模型组、对照组及MEBO组中,BMP-7表达有差异(P<0.05);而在贝复济组与MEBO组中无差异表达(P>0.05)。结论在糖尿病创面组织中,MEBO可能通过调控BMP-7的表达从而促进溃疡创面的愈合。
摘要:目的 研究多技术联合治疗方法所取得的疗效,整理得出的优秀经验。方法 对2021年1月至2022年1月中铁十二局集团中心医院创面修复科收治的20例感染坏疽型糖尿病足患者在抗感染、营养支持、调控血糖等全身综合治疗的基础上,对创面实施外科清创、烧伤创疡再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗,观察治疗效果。结果 20例感染坏疽型糖尿病足患者的创面完全愈合,愈合时间56~80d;出院后随访3~12月,愈合后皮肤生长良好,足功能良好,行走正常。结论 外科清创、烧伤再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗坏疽型糖尿病足创面,疗效显著,值得应用、推广。
摘要:目的:探讨原位再生医疗技术治疗外伤致大面积皮肤软组织感染、坏死的临床疗效。方法:早期伤肢局部清创,外涂MEBO,厚1mm,湿润包扎治疗。结果:经7天治疗后创面感染得到控制,坏死组织基本清除,肉芽、上皮开始生长,住院8周创面基本愈合,保全了肢体,恢复了肢体部分功能。结论:全身抗感染综合对症治疗,创面外涂MEBO,可有效控制伤口局部感染,促进"间生态"组织复活,祛腐生肌,改善微循环,有利于局部软组织及皮肤细胞生理性再生和修复。