摘要:目的 探讨复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的作用和机制,为临床应用其治疗深Ⅱ度烫伤提供可靠的数据支持。方法 将70只成年健康的SD大鼠随机分为A组(假烫伤组)10只、B组(单纯烫伤组)20只、C组(烧伤湿润膏对照组)20只和D组(复方雪莲烧伤膏组)20只,制备深Ⅱ度烫伤模型,A组除常规喂养外不做任何处理,B组给予创面外敷凡士林,C组给予创面外敷烧伤湿润膏,D组给予创面外敷复方雪莲烧伤膏。观察各组创面愈合时间和创面愈合率,于造模后第4、7、10、14天取材,检测各组创面组织含水量、CD68巨噬细胞含量、血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA相对表达量和bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果 D组创面愈合时间短于B、C组,创面愈合率高于B、C组,创面组织含水量少于B、C组(均P<0.05);D组创面组织中VEGF含量、VEGFmRNA的相对表达量和bcl-2蛋白表达水平均高于A、B、C组,Bax蛋白表达水平低于A、B、C组(均P<0.05);D组的CD68巨噬细胞含量低于A组,高于B、C组(P<0.05),说明D组的CD68巨噬细胞含量调控在一定范围内。结论 复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面有收敛作用,其通过调控巨噬细胞含量,促进VEGF分泌、VEGFmRNA的表达,上调bcl-2的同时下调Bax蛋白,从而促进创面愈合。
摘要:目的观察原位再生医疗技术对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面面积及血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响,探讨其促进压疮创面愈合的可能机制。方法将2015年1月-2016年3月广西壮族自治区江滨医院收治的45例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者按随机数表法随机分为治疗组(24例)与对照组(21例),治疗组患者创面在彻底清创后采用原位再生医疗技术治疗,对照组患者创面在彻底清创后采用凡士林油纱换药治疗。采用免疫组织化学方法检测治疗第7天两组患者压疮创面组织内VEGF的表达情况;采用透明板描绘加坐标纸法测量治疗前及治疗第30天两组患者压疮创面面积,对比创面面积变化情况。结果治疗第7天,治疗组压疮创面组织内VEGF的MOD值为0.40±0.12,明显高于对照组的0.31±0.11,t=2.18,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗第30天,治疗组压疮创面平均面积由治疗前的(105.0±32.8)cm2缩小为(46.4±15.0)cm2,对照组压疮创面平均面积由治疗前的(101.2±30.4)cm2缩小为(65.5±20.5)cm2,两组对比,t=3.30,P<0.05,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术可通过诱导VEGF的表达促进Ⅲ、Ⅳ期压疮创面愈合。
摘要:目的探讨不同方法治疗压疮的临床效果。方法将65例病人计Ⅱ~Ⅲ度溃疡84处按基本条件相当原则随机分成A、B、C三组,A组21例28处,伤口采用清创冲洗后,给予湿润烧伤膏;B组23例30处,伤口采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子;C组21例26处,清创冲洗后,给予自制凡士林油纱敷料外敷溃疡面处。结果 B组愈合率最高,且平均显效时间和愈合时间均较A、C两组明显缩短,且A、B组明显高于C组。结论采用清创冲洗后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子是治疗压疮较好的方法之一。
摘要:目的探讨阐明创愈膏在对大鼠创面愈合不同时间点肉芽组织中表皮生长因子(EGF)的表达。方法采用手术方法造成大鼠背部感染溃疡创面,随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组。3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第3、5、7、14天取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反应其含量变化;并记录创面愈合时间。结果术后第3、5、7天,创愈膏组、烧伤湿润膏组肉芽组织EGF均高于凡士林组(P<0.01)。第14天时3组EGF均明显减少,各时间点创愈膏组、湿润烧伤膏组间比较无显著性意义(P>0.05)。创愈膏组、湿润烧伤膏组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著性差异(P<0.01)。结论创愈膏能增加早、中期大鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量,从而加快创面愈合。