摘要:本文报道了采用湿润暴露疗法治疗一例电击伤并大面积电弧烧伤抢救35天的体会与教训,试图通过分析为今后救治此类患者提供参考。通过分析总结提出对电击伤并大面积深度烧伤病人休克期应加大输液量、及等比例胶晶液体、早给硷性药物及利尿剂,以维持高尿量的情况下,注意水电解质平衡紊乱的发生;早期重视多脏器功能损害并发症的预防和扶持免疫功能,及营养支持等是全身治疗的关键。指出该疗法创面治疗只要按照发明人的理论联系实际、在焦痂用“MEBO”软化的情况下以不损伤尚有活力的组织为原则,有计划地切除坏死组织、然后继续用“MEBO”对深度创面包括浅Ⅲ度的治疗效果良好,愈后无疤痕或少量疤痕。并提出在病人情况差而创面感染不明显、病灶不明确的情况下,无选择地彻底清创值得商榷。因此时对清创难以达到理想的目的,而手术本身创伤颇重、可能会使已经危重的病情恶化。除非病灶明确、可施行彻底清创外,否则弊大于利。通过大量的事实现察分析提出严重电击伤病人有迟发性脑损害,这可能是致死的重要因素之一,临床应加以注意。
摘要:目的:观察软组织缺损、颅骨外露伴部分坏死的非手术治疗效果。方法:美宝湿润烧伤膏和其它中药联合使用予创面换药,修复软组织缺损、颅骨外露伴部分坏死的创面,其中烧伤2例,电击伤1例,头皮撕脱伤2例。结果:5例患者创面愈合满意。结论:美宝湿润烧伤膏和其它中药联合使用是治疗头皮广泛缺损伴部分颅骨外露坏死的理想方法。
摘要:目的:评价应用原位再生医疗技术治疗难治特殊创面的临床效果。方法:通过15年原位再生医疗技术的临床应用实践经验,从中挑选4例难治特殊创面的烧伤病例,简单介绍病情及治疗经过,特别借助实际的治疗效果图片演示,充分证实这项技术的实用性及先进性,并做出评价。病例中有的全程应用湿润烧伤膏,也有的病程某一个阶段借助湿润烧伤膏溶痂并培养肉芽组织,再结合植皮手术修复创面。结果:经规范的原位再生医疗技术治疗,第1例特重度烧伤患者,难愈创面愈合,瘢痕轻,肢体保留,并具有一定功能,回归社会,并具备经济收入的能力;第2例复杂电击伤患者,面颈部1%Ⅲ度创面,全程应用湿润烧伤膏治疗,创面原位再生愈合,无颜面畸形;第3例为刚出生新生儿30%TBSA、深Ⅱ度-Ⅲ度,全程应用湿润烧伤膏治疗,18天痊愈;第4例为头面部烧伤部分颅骨外露患儿,应用湿润烧伤膏培养肉芽组织,后经植皮创面一次修复。结论:现代社会及生活的复杂性导致多种致伤因素产生大量严重烧伤病人,烧伤医学发展至今,产生了不同的治疗技术及药物。临床中大部分烧伤创面均可因医生而异选择更多不同方法治愈,但有部分特殊创面往往不能选择其他方法或手术更好的治疗,修复将破坏自身组织,更或者没有移植的条件,选择原位再生医疗技术后,惊喜地感受到创面原位再生修复后效果比预期的还要理想,这是其他治疗方法无法修复,无法达到的效果,这更证实烧伤原位再生医疗技术是值得临床推广选择的治疗难愈特殊创面的一种有效技术。
摘要:探讨面、颈部深度烧伤的最佳治疗方法。方法:自2001年8月至2006年5月对107例面、颈部深度(深Ⅱ度~Ⅳ度)烧伤利用MEBO治疗的临床疗效观察。结果:除1例因颈部高压电击伤喉缺损行胸前皮瓣,转移修复外,余全部自行愈合。Ⅳ度部分有浅表瘢痕,无五官及颈的功能障碍和畸形。Ⅲ度少部分有轻微的色素沉着,深Ⅱ度如常。结论:MEBO治疗面、颈部深度烧伤,无明显瘢痕,方法简单,疗效满意。