摘要：目的:通过对比观察创面愈合面积、创面渗出情况、肉芽生长情况、疼痛评分及创面组织扫描电镜结果以评估皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗慢性难愈创面的临床疗效。方法:采用随机数字法,将符合纳入标准的100例慢性难愈创面患者分为治疗组和对照组,每组50例,记录入组患者姓名、性别、年龄、创面部位、创面面积及深度、基础疾病情况。治疗组以MEBT/MEBO处理创面换药,对照组以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)创面换药,进行临床实验观察,观察治疗前、治疗第7天、14天、21天、28天两组患者创面情况,在换药28天后分别取MEBT/MEBO组和贝复新组各1例未愈患者的创面组织进行扫描电子显微镜观察,观察创面肉芽组织生长情况、组织排列形态、皮肤结构恢复情况,综合创面渗出情况、肉芽生长情况、疼痛评分、创面愈合率及创面组织扫描电镜结果对MEBT/MEBO进行临床疗效评价。结果:1.MEBT/MEBO治疗28天后未愈合的创面组织,扫描电子显微镜下表面可见大量细密、卷曲的精细胶原纤维,呈明暗交替的周期性横纹,构成较致密的网格状结构,截面可见粗大、卷曲的结缔组织胶原纤维束,胶原纤维束之间构成较疏松的空间结构,束间可见新生毛细血管,组织间以成熟红细胞为主,见散在未成熟的中、晚幼红细胞。贝复新治疗28天后未愈合的创面组织扫描电镜下观察,表面可见纤维排列较松散且不规则,纤维间见散在淋巴细胞,截面结缔组织胶原纤维束间仍见较多散在疏松纤维,组织间以未成熟的中、晚幼红细胞为主。2.(1)治疗7天后,两组创面渗出评分、创面面积比较无统计学意义(P>0.05),肉芽评分及疼痛评分对比在第7天具有统计学意义(P<0.05),表明在治疗第7天两组药物减少创面渗出情况及创面愈合速度相当,治疗组在促进肉芽良性生长和减少创面疼痛方面效果优于对照组。(2)治疗14天,创面渗出评分、肉芽评分、疼痛评分具有统计学意义(P<0.05),创面愈合面积比较无统计学意义,表明在治疗的第14天,治疗组在减少创面渗出、缓解创面疼痛和促进肉芽良性生长方面治疗组优于对照组,两组创面愈合速度相当。(3)治疗21天,创面渗出评分、创面愈合面积对比具有统计学意义(P<0.05),创面疼痛评分、肉芽评分无统计学意义(P>0.05),表明在治疗21天后,治疗组减少创面渗出效...

摘要：目的:探讨LEEP刀(即宫颈环形电切)配伍湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂的疗效。方法:入选2006～2008年门诊就诊的200例宫颈糜烂患者,随机分成单纯切除组(对照组)和综合治疗组,每组各100例患者。单纯切除组单用LEEP刀切除宫颈糜烂面,综合治疗组在用LEEP刀切除宫颈糜烂面的同时,配伍湿润烧伤膏外用于局部手术创面,对平均手术时间、平均术中出血量、术后创面愈合率、术后阴道排液时间和创面出血量、颈管粘连发生率等指标进行疗效评价。结果:综合治疗组平均手术时间为9s,平均术中出血量10ml,术后创面完全愈合率为100%,平均术后阴道排液时间5d,创面出血量20ml,无颈管粘连发生;对照组平均手术时间为8.8s,平均术中出血量12ml,平均术后创面完全愈合率86%,平均术后阴道排液时间10d,创面出血量150ml,颈管粘连5例。两组比较,颈管粘连发生率差别明显。平均术后阴道排液时间和创面出血量两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP刀配伍湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂能减轻物理治疗宫颈糜烂的不良反应,疗效满意。

摘要：目的:本文应用B超探测增生性瘢痕的厚度和增生性瘢痕与周围组织的粘连关系,拟探讨一种客观的、无创的疗效评价方法,了解多种方法联合治疗增生性瘢痕的疗效。方法:选用符合标准的140例患者作为观察组,并选取20例单纯应用压力疗法和30例压力疗法结合干扰素肌肉注射治疗的患者做为对照组。结果:本组140例患者中显效120例、有效20例、无效为0例,总有效率100%。单纯应用压力疗法以及应用压力+干扰素疗法的患者,显效和有效时间比美宝疤痕平+压力+干扰素疗法晚3个月。结论:B超测定显示全程应用美宝疤痕平后,瘢痕的厚度及与周围组织的粘连关系有明显的改善,并且感到舒适,关节功能活动度明显得到改善。