摘要:本院于1991年7月至2000年7月,收治男性生殖器损伤患者63例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组63例均为急诊入院,平均年龄27.7(5~42)岁。致伤原因:性行为损伤30例,车祸12例,烧伤9例,他人踢伤3例,锐器伤4例,人、牲畜咬伤2例,火器伤3例;损伤部位:阴茎损伤33例,阴囊损伤13例,阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型:开放性损伤27例,其中包皮系带断裂8例,阴囊裂伤7例,阴囊穿透伤4例,阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例,阴茎、阴囊咬伤2例,阴茎断裂1例,阴茎不完全性断裂1例,阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例:其中阴茎海绵体及白膜破裂14例,阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ~Ⅲ度)9例,阴茎绞窄6例,阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例,尿道断裂4例。 1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合,其中阴茎断裂患者行再植术,人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理,其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿,修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后,旷置伤口,远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查,术中发现4例为阴囊小血管破裂,1例精索静脉破裂,1例阴茎脚裂伤出血,2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血,白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定,防止扭转,阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除,尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法,伤后3~4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。
摘要:目的探讨烧伤湿润暴露疗法(MEBT)治疗电烧伤患者的疗效。方法作者自2000年7月以来收治电烧伤患者36例,全部应用MEBT治疗,效果显著。结果本组资料中最大面积22%BSA,电接触伤6例,电弧烧伤(电火花)30例,合并呼吸道烧伤者8例、眼睑烧伤外翻4例、骨外露11例,全部治愈。创面愈合最长的67d,最短的8d,平均28.30±2.16d。1年后随访:3例(4指)功能受限,1例掌间肌、大小鱼际肌肉萎缩,功能欠佳;能自理个人生活和从事一般工作;6例有条索状瘢痕,不影响功能,其他全部恢复正常功能并参加正常工作。结论应用MEBT/MEBO处理电烧伤创面虽然取得了较理想的效果,但由于病例及各种因素的限制,还有许多临床问题尚待进一步探讨。
摘要:目的:以再生医学理论为指导,探讨对电击伤患者的护理。方法:本组23例患者均采用湿润暴露疗法,外涂湿润烧伤膏,结合全身营养支持并辅以抗生素及高压氧治疗。结果:23例患者愈合时间最短10天,最长116天。结论:电击伤可造成机体深部组织损伤,针对病因进行治疗护理是患者痊愈的保证。
摘要:目的 :探讨用病变分期疗法对66例因使用湿润烧伤膏所致烧伤创面继发假上皮瘤样肉芽组织增生患儿进行治疗的临床效果。方法 :对2012年1月2014年5月期间我院收治的66例因使用湿润烧伤膏所致烧伤创面继发假上皮瘤样肉芽组织增生患儿的临床资料进行回顾性研究。在了解引起患儿烧伤创面继发假上皮瘤样肉芽组织增生的原因后,我院均对其使用病变分期疗法进行治疗。然后观察这些患儿的治疗效果。结果 :这66例患儿均被治愈,治愈率为100%。其中,进行保守治疗的患儿有57例,其进行治疗的时间在4~8天之间,平均治疗的时间为(5.2±0.7)天;其创面愈合的时间在2~7周之间,平均愈合的时间为(4.1±0.3)周。进行手术治疗的患儿有9例,其创面愈合的时间在1~3周之间,平均愈合的时间为(1.6±0.2)周。治疗结束后,我院对这些患儿均进行了为期3个月的随访,结果发现,在这66例患儿中,有4例患儿的创面出现了瘢痕增生的现象,其余患儿的创面均不存在明显的瘢痕(或仅为色素沉着),治疗的效果比较理想。结论:对因使用湿润烧伤膏所致烧伤创面继发假上皮瘤样肉芽组织增生患儿使用病变分期疗法进行治疗,可有效地提高其治疗的效果。此疗法值得在临床上推广使用。