摘要：目的探讨治疗复杂性混合痔术后瘢痕的有效方法。方法对160例患者采用"理疗、美宝疤痕软膏、口服中药"三联疗法为主,辅助于按摩、中医辨证疗法等治疗混合痔术后瘢痕。结果 160例患者中,治愈145例,治愈率为90%,有效15例,有效率为100%。结论综合疗法是治疗肛肠术后瘢痕的有效方法 ,疗效显著,患者满意。

摘要：目的观察皮肤原位再生法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果,探讨病理性瘢痕防治新理念和皮肤原位再生疗法的作用。方法在发生增生性瘢痕的病例中,选择有两处以上非关节部位相似的肥厚型增生性瘢痕患者60例,经沟通同意配合研究,每例选择两处瘢痕相似的部位,进行随机自身对照研究,先行瘢痕内切除薄化、松解粘连,瘢痕浅层皮瓣整形缝合;实验组:术后应用湿润原位皮肤再生疗法治疗（术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏,4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法）,3个月后加CO2点阵激光湿润皮肤再生疗法（激光术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏、4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法6个月）治疗,对照组:同法手术和点阵激光处理瘢痕后应用西医传统疗法（手术后使用凡士林抗生素纱布、4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法,点阵激光后4周内外用红霉素眼膏治疗,4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法6个月）观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估。结果两组瘢痕内切除薄化手术前温哥华瘢痕评估量表评估两组差异无显著性（P>0.05）,手术后瘢痕皮瓣均成活,一期愈合。瘢痕内切除薄化后3个月温哥华瘢痕评估量表评估手术后实验组3.21±0.08计分低于对照组4.12±0.06,但两组差异无显著性（P>0.05）、实验组与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较计分降低,差异有显著性（P<0.05）、对照组差异无显著性（P>0.05）;瘢痕内切除薄化后12个月（点阵激光3次治疗后6个月）温哥华瘢痕评估量表评估,实验组计分为1.06±0.28,明显低于对照组2.19±0.32,差异有显著性（P<0.05）,与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较（P<0.01）,差异更明显,瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,瘢痕平整且颜色较回植前明显改善,与周围正常皮肤组织接近,对照组与瘢痕移除前5.12±0.47比较差异也有显著性（P<0.05）,但差异不及实验组。CO2点阵激光术后1小时疼痛评分:实验组为3.13±0.26,对照组为6.45±0.26,创面愈合时间:实验组为5.18±0.96d,对照组为9.98±0.76d,两组比较差异有显著性(P<0.05。结论皮肤原位再生疗法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果明显优于传统方法,单纯瘢痕内切除薄化CO2点阵激光的方法也有一定效果,配合应用皮肤原位再生疗法效果更加明显,可明显减轻疼痛、提高创面愈合速度和瘢痕治疗效果,是目前防治肥厚型增生性瘢痕的一种较理想的选择。

摘要：目的探讨美宝疤痕软膏(以下简称疤痕软膏)防治烧伤、创伤、溃疡等创面愈后瘢痕及治疗陈旧性瘢痕的效果。方法预防瘢痕:将疤痕软膏均匀涂抹于烧伤创面愈合1周的皮肤上,厚约0.5 mm,30 d内每日涂抹3～4次,禁止按摩;30 d后每日涂抹2次,加压包扎。治疗陈旧性瘢痕(12个月以上的成熟瘢痕):将疤痕软膏均匀涂抹于陈旧性瘢痕皮肤上,厚约1.0 mm,用手掌加压按摩15 min后加压包扎,每日2次,3个月为1个疗程。结果 134例患者中,预防瘢痕者67例(104处瘢痕),其中显效69处(66.4%),有效30处(28.8%),无效5处(4.8%);陈旧性瘢痕治疗者67例(104处瘢痕),其中显效70处(67.3%),有效32处(30.8%),无效2处(1.9%)。结论疤痕软膏能改善血液循环,具有软化皮肤、调控上皮细胞与成纤维细胞比例、缓解疼痛瘙痒、平复瘢痕等作用,其安全有效,副作用小,值得推广应用。

摘要：在原位再生复原技术(MEBT/MEBO)治疗烧伤的临床实践过程中,由于临床医生操作皮肤原位再生复原技术的水平有差异,导致深度创面的愈合质量(瘢痕形成程度)也有明显的差异,为了弥补愈合效果的差异,特介绍皮肤原位再生复原技术联合防治瘢痕技术和疤痕软膏的使用方法。它的应用范围包括:1.外科术后切口瘢痕的预防与消除;2.各种原因产生的瘢痕皮肤组织的预防和消除。主要方法:使用疤痕软膏+弹力绷带加压包扎治疗;配合超声波导入仪可以促进瘢痕组织对疤痕软膏的吸收和利用。经临床实践证明,该方法是一种操作简便、容易掌握、疗效可靠的瘢痕防治新疗法。下图是临床应用典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。