摘要:本文报道了一例头皮烧伤萎缩性疤痕16年而发生癌变。较详细地描述了疤痕不断地搔痒反复溃破经久不愈易形成溃疡,在此基础上迅速扩大、呈菜花状,高出头皮不易出血、分泌物增多有臭味等是转变成癌的典型症状与体征。提出采用“湿润暴露疗法”治疗以上症状与体征有明显的改善。作者通过大量的资料结合该例叙述了疤痕癌的发病过程。疤痕癌的预防在于烧伤后及时采用湿润暴露疗法,使深度创面能按生物规律再生修复,以最大限度地减少疤痕的形成;并对传统疗法形成的不稳定性疤痕及放射性溃疡宜尽早切除。早期诊断,应根据多年的疤痕反复溃破经久不愈是癌前期病变,应想到癌的可能。疤痕癌的治疗应以手术为主。
摘要:本文重点讨论了63例大面积烧伤病人的综合治疗。本组中烧伤面积最小的42%,最大为98%。治愈51例,死亡10例,自动出院2例。深Ⅱ度创面可自行愈合。少数疤痕经继续应用MEBO后可变软消失。作者认为:1.积极防治休克的发生或发展是治疗大面积烧伤成败的关键;伤后1~2天适量输全血、血浆及白蛋白是有益的,同时应用复方丹参、低分子右旋糖酐,654-2等药物,以改善微循环,对休克的治疗起积极作用。2.合理使用抗生素,并采用中医辨证的方法,给予清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪,去腐生肌的中药,有利于全身感染的防治。3.尽快清除坏死组织,促进肉芽组织形成,为深度创面创造植皮条件,争取早日消灭创面。4.植皮后的创面应用MEBO包扎,可促进皮的成活,有利于加快创面愈合。5.严重感染创面清创后可直接涂药,2一3天全身症状明显好转。
摘要:给予2020年10月13日济宁市第一人民医院收治的1例特重度烧伤患儿在对症支持治疗的基础上,局部创面予以湿润烧伤膏外敷、异种皮移植、 Meek微型皮片移植以及中药浸浴等多技术联合治疗,治疗73 d时创面完全愈合;愈后皮肤应用疤痕软膏超声离子导入联合弹力绷带加压包扎预防瘢痕增生,应用60 d后患儿出院;出院后3个月随访,愈后皮肤可见浅表性瘢痕。
摘要:目的观察多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏对颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后新生皮肤的保护作用及预防瘢痕增生、止痒、止痛的疗效。方法将80例颜面部Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,对照组单独使用美宝疤痕软膏治疗,观察比较两组的疗效。结果在深Ⅱ度创面愈合后应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,缓解瘢痕痒痛症状的有效率为92.5%,防止色素沉着的有效率为87.5%,预防瘢痕增生的有效率为90.0%,明显优于单独使用美宝疤痕软膏治疗者;在浅Ⅱ度创面中,两组疗效无明显差异。结论在颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后的治疗过程中,美宝疤痕软膏可以抑制瘢痕增生,改善瘢痕痒痛、色素沉着等症状,此外,联合多功能微波治疗仪对预防瘢痕增生的效果更佳。