摘要:目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法将近两年收治的126例皮肤擦挫伤患者(伤后6 h内就诊)按随机数字表法随机分为MEBO联合美容整形技术治疗组(A组,63例)和红霉素眼膏联合美容整形技术治疗组(B组,63例),对比观察两组患者换药时疼痛程度、敷料与创面粘连程度、创面感染发生率、创面愈合时间和愈后瘢痕形成率及外观满意率。结果两组相比,A组患者创面与敷料的粘连程度较轻,不粘连或轻度粘连者占95.24%,B组患者创面与敷料的粘连程度较重,不粘连或轻度粘连者只占19.05%,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者的疼痛评分(3.85±0.58)较B组(5.12±0.61)低,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者创面感染消退时间(5.27 d±1.31 d)较B组(9.63 d±1.62 d)短,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者创面平均愈合时间(12.60 d±3.25 d)较B组(18.70 d±3.70 d)短,愈后创面瘢痕形成率(6.35%)较B组(33.33%)低,差异均具有统计学意义(P<0.01);A组创面外观满意率(92.06%)较B组(66.67%)高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 MEBO联合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,活血化瘀,液化清除创面坏死组织及异物,防治创面感染等作用,可减轻创面肿胀与疼痛及敷料与创面的粘连程度,最大限度地减少瘢痕的形成,提高外观满意率。
摘要:目的总结分析湿润烧伤膏(MEBO)治疗骨折内固定术后感染的临床疗效。方法给予2016年1月至2019年4月黄岛区人民医院收治的32例骨折内固定术后感染患者简单清创并保留钢板及螺丝钉等内固定物后应用MEBO治疗,观察创面愈合效果及创面愈合时间、感染性骨不连骨性愈合情况、疼痛情况及慢性骨髓炎等并发症发生情况。结果治疗7 d后,患者疼痛评分较治疗前明显降低(t=20.665,P <0.001);治疗后,创面感染逐渐得以控制,外露骨质及钢板等内固定物逐渐被新生肉芽组织及上皮组织覆盖,创面逐渐缩小愈合;治疗7周后,32例患者治疗总有效率达100%、显效率达96.88%。最终所有创面均完全愈合,愈合时间为(46.3±13.7) d,感染性骨不连均达骨性愈合,愈合时间为(12.7±3.7)个月,且均无复发。治疗过程中均无感染加重及慢性骨髓炎等并发症发生。结论 MEBO治疗骨折内固定术后感染,可有效控制创面感染、减轻创面疼痛、促进创面愈合,且无需取出内固定物,操作简便,值得推广。
摘要:目的手术切除联合<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,但部分患者经<sup>90</sup>Sr同位素治疗后,可能出现放射性皮炎等不良反应。本研究旨在探究MEBO在瘢痕疙瘩手术切除联合<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后预防放射性皮炎及相关不良反应发生的临床应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院医疗美容科收治的瘢痕疙瘩患者(81例101处)随机分为治疗组(40例48处)和对照组(41例53处)。所有瘢痕疙瘩患者均采用手术切除,治疗组术后行<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后,受照射处皮肤外涂MEBO,对照组术后行<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后常规换药且不采取其他措施。对比观察两组患者术后切口愈合情况、疗程结束时皮肤放射性损伤程度、局部受照射皮肤疼痛和瘙痒情况、色素沉着严重程度及术后温哥华瘢痕量表评分情况。结果治疗前,两组患者年龄、性别、BMI、病程、瘢痕疙瘩发生部位、瘢痕疙瘩长度、瘢痕疙瘩宽度、瘢痕疙瘩厚度及术前温哥华瘢痕量表评分等一般资料对比无统计学差异(p>0.05),具有可比性。两组患者瘢痕疙瘩切除术后均未出现切口感染,治疗组和对照组患者术后切口愈合时间对比无统计学差异(Z=-1.598,P=0.110)。末次<sup>90</sup>Sr同位素治疗2周后,治疗组患者<sup>90</sup>Sr同位素照射处皮肤放射性损伤情况、疼痛评分、瘙痒程度、色素沉着严重程度均低于对照组,有统计学差异(Z=-2.135、-2.721、-2.435、-3.222,P=0.033、0.007、0.015、0.001);两组患者术后切口处温哥华瘢痕量表评分(VSS)对比无明显差异(Z=-1.475,P=0.140)。结论MEBO可以减轻瘢痕疙瘩切除术后<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗所导致的放射性皮肤损伤程度,缓解疼痛和瘙痒症状,降低皮肤色素沉着发生率,对提高瘢痕疙瘩患者手术切除<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗的治疗效果具有积极作用。
摘要:目的 分析将CO_2点阵激光和湿润烧伤膏用于创伤性瘢痕治疗中的效果。方法 从2021年3月-2022年3月的创伤性瘢痕患者中随机抽取72例,双盲法均分为A组(CO_2点阵激光)和B组(CO_2点阵激光+湿润烧伤膏),对比两组疗效。结果 B组治疗有效率、不良反应发生率为97.22%、5.56%较A组的80.56%、25.00%更优(X25.062、5.257,p0.024、0.021);B组治疗后治疗效果指标[瘢痕评分(4.41±2.03)分、疼痛评分(2.36±0.59)分、ECCA权重评分(21.15±5.63)分]优于A组的[瘢痕评分(6.59±1.83)分、疼痛评分(3.68±0.72)分、ECCA权重评分(26.84±5.95)分](t4.785、8.508、4.167,p均0.000);B组瘢痕指标[疼痛持续时间(2.31±0.67)h、脱痂时间(5.41±1.03)h、疮面愈合时间(8.23±2.14)d]优于A组的[疼痛持续时间(3.34±0.86)h、脱痂时间(6.49±1.15)h、疮面愈合时间(10.56±2.53)d](t5.668、4.197、4.218,p均0.000);B组生活质量评分[躯体功能(88.23±5.31)分、社会功能(88.29±5.26)分、生理功能(88.41±5.67)分、心理功能(88.37±5.34)分]高于A组的[躯体功能(81.12±4.52)分、社会功能(81.68±4.71)分、生理功能(81.39±4.58)分、心理功能(81.32±4.68)分](t6.117、5.617、5.778、5.957,p均0.000)。结论 将CO_2点阵激光和湿润烧伤膏用于创伤性瘢痕患者治疗中,能缩短愈合时间,提高愈合效果和生活品质。