摘要:目的:探讨烧伤湿润暴露疗法( MEBT)治疗深Ⅱ烧伤创面的病理变化及其修复的再生属性。方法:分别于治疗后 1, 3, 5, 7, 10, 15, 20天及愈合后取创面组织标本,常规光镜、电镜制样,进行普通光镜和透射电镜观察。结果:治疗后 1天~ 3天,烧伤组织变性、坏死,继之发生液化、剥脱,至第 10天达高潮。之后残存的皮肤附件皮增生移行和肉芽组织增生渐成为其主要变化;与之相应的创面内炎性细胞也出现一系列活动。结论: MEBT治疗深Ⅱ度烧伤创面的病理演变过程分三期:①变性坏死期;②液化反应期;③再生修复期。但各期之间病变存在交叉重叠现象。其创面修复属完全性生理性再生。
摘要:<正> 由于烧伤一惯使用暴露结痂、包扎等治疗,使烧伤创面伤后第二天开始不能被肉眼观察。人们见到的只是创面的痂皮、敷料。所以创面深度的诊断难以判断准确。虽然近年来国内外均发明了不少的诊断仪器。但诊断准确率仍低于临床医师的经验。利用湿润暴露疗法治疗烧伤。由于创面愈合的全过程始终暴露于肉眼观察之下,临床医师每时每刻都能观察到创面的变化,给创面深度的诊断创造了客观条件。根据烧伤伤区病理变化及临床观察特点。我们将湿润暴露疗法的烧伤深度诊断依据归纳如下:
摘要:目的:糖尿病皮肤溃疡是临床难愈性创面中比较公认的棘手问题,临床上综合治疗方法繁多,但中医中药方面治疗手段较匮乏,尤其愈合机制及抗氧化机制方面基础研究较少。本实验研究是通过观察外用烧伤中药湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病皮肤溃疡模型小鼠创面愈合情况、病理方面改变的影响,进一步评价MEBO对糖尿病皮肤溃疡小鼠创面愈合机制的干预作用。通过检测小鼠血清SOD、GSH-px含量,皮损处肌肉组织中Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达水平,探讨MEBO对糖尿病皮肤溃疡小鼠创面抗氧化作用及氧化应激的调控机制,为临床应用湿润烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡提供更多的科学实验数据。材料与方法:SPF级雄性昆明种小鼠40只,实验前一天,禁食24小时,次日采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法,诱导糖尿病小鼠模型,注射STZ 72小时后,随机检测血糖2次或2次以上,大于或等于16.7mmol/L确定糖尿病小鼠模型成功复制。然后给予小鼠背部去毛,用手术刀于背部将皮肤做“井”字形切口,切口长1cm左右,深度至暴露肌肉层。同时将复制成功的糖尿病小鼠模型随机分为3组,每组10只:分别为模型对照组、湿润烧伤膏组(实验组)、康复新液对照组(阳性对照组),另设健康小鼠作为空白对照组。阳性对照组和实验组分别给予康复新液及湿润烧伤膏进行外用药物换药干预创面,每日一次,连续用药7天。1周后,连续观察伤口愈合情况并做详细记录;经小鼠球后静脉丛采集全血,检测血清中SOD、GSH-PX抗氧化酶含量;HE染色法观察肌肉组织的病理变化;采集伤口部位肌肉组织,分为两块,一块儿直接冻存,用于western-blot法检测Nrf2、NQO1、HO-1表达水平;另一块固定于4%多聚甲醛溶液中,用于IH C法检测Nrf2、NQO1、HO-1表达水平。结果:1.创面愈合情况:湿润烧伤膏组,康复新液组创面愈合量率明显优于模型组对照组(p<0.01),愈合速度较快。湿润烧伤膏组,康复新液组,模型对照组与空白对照组创面愈合率比较差异显著(p<0.01),具有统计学意义;2.HE染色观察:造模用药1周后肌肉组织镜下病理显示4组间观察有明显差异性;3.比色法检测:湿润烧伤膏组、康复新液组糖尿病小鼠血清中SOD、GSH-px抗氧化酶含量与模型对照组相比有明显差异性(p<0.01),湿润烧伤膏组、康复新液组,模型对照组SOD、GSH-px抗氧化酶含量与空白对照组相比有明显差异性(p<0.01),具有统计学...
摘要:目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠的创面愈合及抗氧化酶中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(gbutathione peroxidase,GSH-px)表达水平的影响。方法自2020年12月至2021年5月,北部战区总医院烧伤整形科选取40只健康小鼠,其中30只小鼠的腹腔内注射链脲佐菌素,诱导成糖尿病小鼠模型,然后将所有小鼠的背部制作溃疡创面。分组:湿润烧伤膏组(实验组)、康复新液对照组(阳性对照组)、模型对照组、空白对照组(健康小鼠),每组10只小鼠。对实验组和阳性对照组的创面分别给予湿润烧伤膏和康复新液进行外用处理,1次/d,连续处理14%d;模型对照组和空白对照组不予处理。2周后,观察小鼠创面的愈合情况及病理变化,采集小鼠球后静脉血,检测血清中抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达情况,并比较四组间的差异。结果用药2周后,实验组、阳性对照组创面愈合率明显优于模型对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组、阳性对照组、模型对照组中SOD、GSH-px的表达与空白对照组比较降低,其差异具有统计学意义(P<0.01),实验组、阳性对照组中SOD、GSH-px的表达与模型对照组比较升高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。HE染色结果显示,四组中的成纤维细胞、胶原纤维的再生及排列情况有明显差异。结论湿润烧伤膏处理糖尿病小鼠的溃疡创面后,抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达明显升高,具有抗氧化作用。研究表明湿润烧伤膏可促进创面愈合。