摘要：为验证MEBO保持创面湿，我们采用家兔深Ⅱ度烧伤模型，设置伤前（0）和伤后0．5、6、24、48、72、168小时7个时相点，以局部水分蒸发量、创面表现及病理组织学为观察指标，与自然干燥暴露及凡士林进行了对比。结果表明，伤后涂布MEBO的创面水分蒸发量较自然干燥暴露显著减少（P＜0．01），接近正常皮肤，但又不象凡士林那样过分遏制了创面水分蒸发，显示了较好的通透性，不影响包含水分在内的引流物的引流，具备实现创面湿润的条件，可为创面组织提供一个近似于生理的湿润环境。作者对其作用机制一并进行了探讨。
摘要：目的：观察使用MEBO后对烧伤早期创面病理状况的影响，以证实MEBO有保护烧伤创面的作用。方法：采用SD大鼠深Ⅱ度烧伤模型，18只鼠随机分成MEBT组和传统干燥暴露疗法组，伤后4h和3d取创面组织制作病理切片。结果：病检显示传统干燥暴露疗法组血栓形成明显，残余皮肤附件呈进行性坏死；而MEBT组无明显血栓形成，残余皮肤附件也逐步好转，结论：证实MEBO能有效地保护烧伤早期的创面。
摘要：目的:本研究通过对比单纯使用皮肤再生医疗技术(MEBO/MEBT),观察“补托法”结合MEBO/MEBT处理压疮的疗效、安全性及基础机制。方法:选取符合标准的压疮患者60例,将其均随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均予以常规治疗,对照组创面规范按照MEBO/MEBT处理,每日2次,并根据情况适当清创。治疗组在对照组基础上服用八珍汤加减,总疗程4周。于治疗前后治疗记录创面面积、渗液量及创面组织类型后进行PUSH评分,评价愈合情况,记录创面新生新生上皮出现时间,记录不良反应,评价其安全性;于第7、14、21、28日取创缘组织,一部分HE染色后观察组织病理形态变化,一部分用western blot法检测压疮组织中CK19的表达水平;对临床观察结果及CK19检测结果进行统计学分析。结果:本次研究脱失或剔除治疗组7个、对照组8个,最终治疗组23人、对照组22人,共45人纳入试验结果。(1)临床观察结果治疗前后两组内压疮PUSH评分进行比较,有统计学差异(两组P均<0.05),两组患者压疮PUSH评分在治疗前后均有变化,即两组压疮较治疗前好转;治疗后两组间PUSH评分比较,有统计学差异(P<0.05),治疗组低于对照组,即治疗组压疮愈合情况优于对照组。(2)基于PUSH评分评价“补托法”结合MEBO/MEBT治疗III、IV期(气血亏虚证)压疮的效果,治疗组有效22例、无效1例,总有效率95.65%,对照组有效12例、无效10例,总有效率54.55%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后新生表皮出现时间差异有统计学意义(P<0.05),新生表皮出现时间:治疗组早于对照组。安全性比较,治疗组及对照组分别出现2例、1例轻度不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验观察结果观察压疮创面组织HE染色后组织病理形态学变化:治疗前两组压疮组织病理情况基本相同,均可见组织疏松水肿,部分区域变性坏死,纤维模糊断裂,部分血管坏死,真皮内出血,巨噬细胞、嗜中性粒细胞及大量淋巴细胞等炎性细胞浸润。研究过程中治疗组新生血管及纤维量生长更快,并在14d时即出现新生上皮,21d时出现毛囊、腺体结构,对照组相同结构新生时间晚于治疗组1周。对压疮组织中CK19表达量进行组间比较:在0d、7d时治疗组及对照组创面中CK19表达量的差异无统计学意义(P>0.05),14d、21d、28d时组间差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组。两组创面在不同时间点CK19的表达总体上有差异(P<0.05),两组创面CK19表达量7d与14d、0d与14d之间,治疗组7d与28d之间,对照组0d与21d之间,无明显差异(P>0.05),其余任意同组内两时间点存在统计学差异(P<0.05),并且两组创面中CK19表达量呈现随时间先降低后升高最后再降低的趋势(28d<7d<0d、28d<14d<21d)。结论:(1)MEBO/MEBT联合“补托法”可促进III、IV期(气血亏虚证)压疮患者创面的愈合,且比较安全,其机制可能与促进表皮干细胞的分化及其标志物CK19表达相关。(2)MEBO/MEBT联合“补托法”可促进III、IV期(气血亏虚证)压疮患者创面中表皮组织、肉芽组织及附属器生成。(3)MEBO/MEBT治疗III期、IV期(气血亏虚证)压疮患者过程中,创面中CK19表达量呈先降低后升高再降低的趋势,加用“补托法”不改变其基本趋势,但可在使用2周后促进创面组织中表皮干细胞标志物CK19的表达。
摘要：据2014年糖尿病日公布的统计资料显示:我国糖尿病人数高达1.14亿,占全球糖尿病总人数3.7亿的近1/3,且以每年9.7%的速度增加,而糖尿病足溃疡的发病率已达到糖尿病住院患者人数的20%左右,已成为糖尿病患者致残、致死的重要原因,属临床顽症。其发病率高、治疗困难、治疗费用高等特点,给家庭、社会造成了沉重的负担。因此,糖尿病足溃疡逐渐受到了全世界医学界的关注,由徐荣祥教授创立的MEBO-DFU再生疗法经过10年多的大量临床实践,在糖尿病足溃疡治疗中取得了满意疗效,已成为目前治疗糖尿病足的最好方法。作者通过回顾两次面对面聆听、记录徐荣祥教授详细阐述MEBO-DFU再生疗法的基础研究、病理、生理及技术要点等系统理论讲座,结合总结10余年来应用MEBO-DFU再生疗法治疗糖尿病足的临床实践经验,概述了MEBO-DFU再生疗法在治疗3-5级糖尿病足溃疡的科学理论及操作要点,希望能展示MEBO-DFU再生疗法技术在治疗3-5级糖尿病足溃疡的科学性、先进性、疗效的可靠性及良好的实用性。