摘要:<正>混合痔是一种常见病、多发病,手术为主要治疗方案,但许多患者往往恐惧术后疼痛,加之术后恢复时间长,影响工作生活,从而延误治疗,加重病情[1]。2012-01—2012-12,我们应用湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓治疗混合痔术后患者88例,并与传统凡士林纱条换药治疗84例对照,观察对患者的镇痛促愈作用,结果如下。1资料与方法1.1诊断及排除标准参照"痔临床诊治指南(2006版)"[2]中混合痔的诊断标准。排除标准:患有糖尿病、慢性肝肾疾病、营养不良、重度贫血、免疫性疾病等可能影响
摘要:目的 :观察使用美宝湿润烧伤膏 (MEBO)对混合痔切除术后创面换药的疗效。方法 :80例混合痔患者随机分为MEBO组 (4 0例 )和对照组 (4 0例 ) ,均采用外痔剥离切除、内痔结扎、创面敞开的手术方法 ,术后分别使用 MEBO和凡士林纱条换药 ,观察止痛、创面肉芽开始生长及治愈的时间。结果 :与对照组相比 ,MEBO组创面肉芽开始生长及治愈时间明显缩短、止痛效果好 ,差异非常显著 (P<0 .0 1 )。结论 :外用 MEBO治疗混合痔术后创面 ,愈合快、止痛好 ,能减轻患者痛苦
摘要:痔术后水肿是临床上最常见的并发症,以充血性水肿和炎性水肿为主,特别是较严重的混合痔,术后水肿对其预后效果不佳。我们采用曲克芦丁香豆素片口服防治痔术后肛缘水肿,取得了较好的疗效,现报告如下:治疗方法:两组病例混合痔均采用外剥内扎术,内痔采用结扎注射术,外痔采用"V"形切除术。术后常规便后硝矾洗剂坐浴,美宝纱条换药,静滴抗生素3d。治疗组在常规治疗的基础上于术前1d口服曲克芦丁香豆素片,每次3片,1d3次,连服7d。疗效观察:两组病例术后每日换药时,观察有无肛缘水肿,并记录水肿发生及消退时间,记录痊愈时间,进行统计分析。结果:治疗组
摘要:目的:混合痔是肛肠疾病中的难治性较高的一种,内痔III度以上的混合痔最佳的治疗方式是手术治疗。根据Thomson的“肛垫”学说和丁泽民的分段齿形结扎术思想而创立的TST术,是目前混合痔手术中损伤最少的术式。TST术后剩余的外痔采用小“V”切口切除,能够进一步缩小了术后的创面。但由于肛门的生理特殊性,使肛门周围容易滋生细菌,并且肛周末梢神经丰富,炎症刺激引起的术后创面水肿、疼痛等症状对患者造成的影响较大,严重影响了患者对治疗的满意度。本课题通过观察愈创灵软膏在混合痔术后对创面的抑菌消炎、消肿止痛及促进创面愈合的治疗效果,为混合痔术后提供一种能够有效减轻患者症状的外用药膏。方法:将84例来自广西中医药大学附属瑞康医院并符合纳入标准的患者,按随机数字表法随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用愈创灵软膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次;对照组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用美宝湿润烧伤膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次。两组的临床用药及其他处理措施皆相同。观察并记录患者术后第1、3、5、7天换药后的疼痛情况,采用长海痛尺进行评分;记录术后第1、3、5、7天第一次换药前的创面菌落计数情况,根据培养皿中细菌生长所占面积无、达到1/4、达到1/2、达到3/4、达到全部按0分、1分、2分、3分、4分进行统计,同时观察术后第1、3、5、7天创面的肉芽生长、创面水肿、创面渗液情况,并根据其症状无、轻、中、重的程度按0分、1分、2分、3分进行统计,再根据患者随诊和回访情况记录创面完全愈合时间,对比分析两组患者的临床疗效差异。结果:根据统计结果表明,两组患者的总体疗效具有显著性差异(P<0.05)。治疗组在术后第1、3、5、7天治疗组的创面疼痛、创面细菌计数、创面肉芽生长、创面切缘水肿、创面渗液积分均优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组在创面完全愈合时间上也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生药物不良反应。结论:通过临床观察发现,愈创灵软膏在混合痔术后创面上应用,能够有效地抑菌、消肿止痛及促进创面肉芽生长,缩短愈合时间,疗效明显优于美宝湿润烧伤膏,且安全无毒副作用,可在混合痔术后应用。