摘要:目的观察美宝疤痕平对烧伤引起的增生性瘢痕的改善作用。方法选取1999-05/2002-12惠州市中医院普外科收治的烧伤愈后瘢痕增生患者87例。治疗前清洁瘢痕区皮肤,将美宝瘢痕平均匀涂抹在瘢痕皮肤上,指腹按摩5~10min,每天压疮_褥疮_压力性溃疡三四次。按摩时用力适度,以不伤新生皮肤为主。连续使用3~5d后,若瘢痕皮肤颜色由暗红变为淡红色,并出现小皱襞,则继续使用。20d后,每次涂药按摩后用弹力绷带加压包扎,直至瘢痕皮肤松软变平为止。对于瘢痕形成时间较长的皮肤,按摩时间增至10~20min/次。治疗过程中出现小水疱可用消毒针头刺破放水,待创面愈合后继续用美宝疤痕平治疗。效果评估:良好:痛、痒、灼感消失,瘢痕松软变平;较好:痛、痒、灼感基本消失,瘢痕大部分变软,外观感觉尚可,皮肤接近正常肤色;尚可:痛、痒、灼感明显减轻,瘢痕呈一定程度萎缩;无改变或加重:痛、痒、灼感无明显改变或加重。结果按意向处理分析,87例患者全部纳入实验观察。恢复良好32例(36.78%);恢复较好19例(21.83%);尚可26例(29.88%);无明显改变或加重10例(11.49%);总有效率88.51%,所有患者治疗后均无明显副作用。结论美宝疤疤平对烧伤性增生性瘢痕的改善作用明显,受损部位的活动功能得到恢复。
摘要:本文对烧伤后瘢痕形成的因素及病理机制进行了综述,指出烧伤后瘢痕组织是由胶原纤维和基质、成纤维细胞及局部粘多糖沉积所形成。在综合了常见瘢痕类型的基础上,从西医和中医角度分析了烧伤后瘢痕治疗的研究探索和临床疗效,并提出在目前瘢痕治疗领域中,以西医理论为指导,以中西医结合为主的疗法是今后发展的趋势。
摘要:目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。
摘要:目的对比观察湿润烧伤膏治疗痤疮凹陷性瘢痕点阵激光术后创面的临床疗效。方法将64例痤疮凹陷性瘢痕患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组在点阵激光治疗后采用湿润烧伤膏治疗,对照组则在点阵激光治疗后采用红霉素眼膏治疗,对比观察两组术后疼痛程度、创面愈合时间及不良反应。结果治疗组显效11例,有效18例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效9例,有效19例,无效4例,总有效率87.50%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。患者随着治疗次数的增加,疗效逐渐提高,术后30min疼痛程度评分:治疗组为3.23±0.31,对照组为6.54±0.35,治疗组疼痛程度与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05);创面愈合时间:治疗组为5.24d±1.32d,对照组为9.94d±0.45d,治疗组创面愈合时间与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。术后治疗组出现暂时性色素沉着1例,红斑2例,对照组出现暂时性色素沉着2例,红斑3例,均1月内消退。两组创面均未见感染。结论点阵激光联合MEBO治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效确切,安全性高,不良反应少,术后疼痛轻,创面愈合时间短,对患者的学习及工作影响小,值得临床推广应用。