摘要：目的回顾性总结396例Ⅱ～Ⅲ度烧烫伤患者创面愈合情况,提高救治水平。方法用传统SD-Ag与皮肤原位再生相结合对烧烫伤患者进行创面处理与全身治疗,以临床创面愈合来评定疗效。结果396例烧烫伤患者创面全部提前愈合。结论用传统SD-Ag与皮肤原位再生相结合可促进创面愈合,减少瘢痕形成,缩短住院时间,疗效显著。

摘要：目的:探讨皮肤原位再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对四肢创伤创面皮肤屏障功能及血管生成的影响。方法:选取2017年9月-2019年9月笔者医院110例四肢创伤患者,随机数字表法分组,各55例。对照组施行负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD),实验组施行MEBT/MEBO。观察两组治疗效果、创面愈合时间、疼痛程度、住院时间及并发症情况,对比治疗前、治疗后两周血管生成指标[微血管密度(Microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、S100钙结合蛋白A9(Serum calcium-binding protein A9,S100A9)]、皮肤屏障功能[经皮水份丢失量(Transepider-malwaterloss,TEWL)、皮肤表面pH值],并于治疗后24周随访瘢痕程度(Vancouver scar scale,VSS)。结果:实验组治疗总有效率90.91%高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周实验组肉芽组织中MVD、VEGF、S100A9水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周两组TEWL低于治疗前,皮肤表面pH值高于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率5.45%低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24周实验组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO应用于四肢创伤创面,有助于促进血管生成,减轻疼痛,缩短创面愈合时间,降低并发症,提高治疗效果。

摘要：了解和介绍烧伤传统外科植皮治疗学与烧伤再生医学及其疗法的发展过程与现状,掌握生命科学前沿医疗技术和学术。资料来原:认真阅读由SAUNDERS出版的DavidHemdon主编的《TotalBurnCare》与KARGER出版的Rongxi-angXu主编的《BurnsRegenerativeMedicineandTherapy》及《Burns》等著作和期刊,分别将原著所介绍两种烧伤医疗体系的发展与现状的原文,进行全文翻译或摘录。结果归纳:医疗技术:A、烧伤外科植皮治疗学在过去的50年里,创立了烧伤外科系统治疗体系,并取得了长足的发展。但由于单纯的使用外科技术,而无法解决烧伤发病和重新恢复皮肤形态和功能等问题,手术治疗损伤大,病人痛苦,费用也高,愈合部位瘢痕增生,或毁容致残而成了烧伤治疗的难题,严重阻碍了烧伤外科的发展;B、《烧伤再生医学》借鉴于烧伤外科治疗的经验和教训,以现代生命科学前沿为准则,建立了以烧伤部位原位再生皮肤和治疗烧伤发病为宗旨的的人体器官再生治疗体系,用原位再生皮肤器官技术治疗烧伤,实现了烧伤专家们共同向往的烧伤医学理想。结论:烧伤治疗学已由单纯的外科植皮治疗学进入到烧伤创面皮肤器官原位再生的医疗学新阶段,使烧伤患者摆脱了烧伤局部瘢痕愈合与功能残疾的威胁,大面积烧伤病人也基本摆脱了死亡和残废的威胁,世界上的烧

摘要：目的:加深对再生医学的理解,探讨皮肤再生医学对“深度烧伤”的界定与相应的治疗方法。方法:通过查阅传统疗法关于“深度烧伤”概念的认识和针对焦痂所采取的处理方法文献复习,结合“皮肤再生医学”的现代理论与实践,从病理组织学与临床特点方面对徐荣祥提出的三度六分法中六个烧伤深度界面综合分析,“深度烧伤”以传统方法治疗是否瘢痕愈合为基准,施加于创面上的一切疗法是否利于创面愈合为原则。结果:①传统疗法对“深度烧伤”概念的认识并不一致,对焦痂采用的处理方法有碍于皮肤再生修复;②从“皮肤再生医学”角度拟定,三度六分法中的深Ⅱ度深型是“深度烧伤”的最低界定深度;③“激活潜能再生细胞疗法”是治疗一切烧伤创面的核心技术,Ⅲ度烧伤辅以“皮肤耕耘减张术”或“坏死层薄化技术”处理,能充分发挥“激活潜能再生细胞疗法”的作用。结论:深Ⅱ度深型和浅Ⅲ度与深Ⅲ度合称为“深度烧伤”,“激活潜能再生细胞疗法”是皮肤再生的核心技术,“皮肤耕耘减张术”的最佳适应证为浅Ⅲ度创面,“坏死层薄化技术”有利于深Ⅲ度创面再生修复。