摘要：目的观察蚣甲油剂对深Ⅱ度烫伤白兔创面愈合及其肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)表达的影响。方法由湖南中医药大学实验室提供健康中国白兔30只,于其背部脊柱两侧建立2个约3 cm圆形深Ⅱ度烫伤模型并经组织学检查证实。随机分为对照组和观察组,各15只。对照组创面采用湿润烧伤膏纱布覆盖包扎,观察组创面采用蚣甲油剂纱布覆盖包扎。分别于创面局部处理后第3、7、14、21天,比较两组白兔创面愈合率,并分别于创面局部处理后第1、3、7、14、21天比较切片组织TNF-α、IL-8表达情况。结果创面局部处理后第3、21天两组白兔创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05)。创面局部处理后第1、21天两组白兔TNF-α、IL-8比较,第14天IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);创面局部处理后第3、7、14天观察组TNF-α低于对照组,第3、7天观察组IL-8低于对照组(P<0.05)。结论蚣甲油剂能有效抑制深Ⅱ度烫伤白兔创面早中期TNF-α和IL-8的表达,减弱局部炎性反应,避免烧伤后创面进一步加深,从而促进创面愈合。

摘要：目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。

摘要：本实验采用内毒素所致家兔弥漫性血管内凝血（DIC）模型，测定外周血白介素8（IL－8）、亚硝酸根／硝酸离子（NO-2／NO-3）水平，补体C5a活性及中性粒细胞（PMN）趋化指数，并观察MEBO对上述指标的影响。结果表明：模型组血浆IL-8、NO-2／NO-3水平及C5a活性和PMN超化指数均显著升高，其升高水平和组织、器官的损害程度相一致。MEBO及地塞米松治疗组上述指标均显著降低（P＜0.01），病理组织学改变亦轻。提示：IL—8、－氧化氮（NO）参与DIC发病过程，MEBO抑制炎症反应，防止DIC的作用机理部分是通过调控细胞因子网络而实现的。