摘要：目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。

摘要：目的：观察益气托毒法治疗慢性创面的临床疗效。方法：选取2020年12月—2022年1月广西中医药大学第一附属医院收治的慢性创面患者48例，随机分为治疗组及对照组，每组24例。对照组给予常规消毒后进行局部创面清创并予以湿润烧伤膏外用；治疗组在对照组的基础上予以托里消毒散水煎内服，两组疗程均为2周。治疗前后根据创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况评分后，进行临床疗效评价。结果：与治疗前相比，两组患者创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况积分均有所下降，差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，治疗2周后，治疗组总有效率95.8%(23/24),对照组总有效率75.0%(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效更优，且治疗后治疗组创面白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量明显低于对照组(P<0.05)。结论：托里消毒散能够缩小创面面积，减少创面渗液、创面腐肉，改善肉芽色泽情况，加快创面愈合速度，作用机制可能与其降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子表达水平相关。

摘要：目的 观察湿润烧伤膏对大鼠肛瘘术后创面模型愈合及创面组织中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响，探讨其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制。方法 将30只SD雄性大鼠随机分为湿润烧伤膏组、易孚组和生理盐水组，每组10只。3组均模拟建立肛瘘术后创面，造模成功后次日开始换药，湿润烧伤膏组创面局部外敷湿润烧伤膏，易孚组创面局部外敷易孚，生理盐水组创面局部外敷生理盐水。观察3组大鼠换药第3,7,14天创面愈合情况，并计算创面愈合率。换药第14天，HE染色观察创面组织的病理学形态，采用ELISA法检测创面组织中TNF-α、IL-1β含量。结果 换药第7天和第14天，湿润烧伤膏组和易孚组大鼠创面愈合率均明显高于同期生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组均明显高于同期易孚组(P均<0.05)。换药第14天，生理盐水组大鼠创面组织见大量炎症细胞聚集、浸润，少量纤维和胶原蛋白沉积；易孚组和湿润烧伤膏组大鼠创面组织炎性细胞较生理盐水组明显减少，大量胶原蛋白沉积，肉芽组织增多，创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组炎性细胞较易孚组少，胶原组织清晰可见，创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于易孚组(P均<0.05)。结论 湿润烧伤膏能显著促进大鼠肛瘘术后创面模型愈合，机制可能与下调创面组织中TNF-α、IL-1β的表达，减轻炎症反应相关。

摘要：目的 通过网络药理学和分子对接技术探究湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的作用机制。方法 从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）和HERB数据库中检索湿润烧伤膏的所有成分。使用UniProt和GeneCards、OMIM、TTD数据库检索靶点对应的基因。使用Cytoscape 3.10.0构建网络图。使用STRING数据库构建蛋白相互作用（PPI）网络。使用基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析湿润烧伤膏的核心靶点。将湿润烧伤膏的主要活性成分与核心靶点进行分子对接。结果 活性成分-靶点网络主要包含98个成分和412靶点。关键靶点包括肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤蛋白53(TP53)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(CASP3)。生物过程（BP）主要包括程序性细胞死亡的正向调控、对外来化学物质的反应、炎症反应的调节、对伤口的反应等；细胞组分（CC）主要包括膜筏、质膜的外侧、囊泡腔室、蛋白酶抑制复合体等；分子功能（MF）主要包括转录因子结合、激酶结合、蛋白质特定区域结合、蛋白质激酶活性、泛素样蛋白连接酶结合、整合素结合、细胞因子受体结合。KEGG通路主要包括癌症中的信号通路、脂质代谢与动脉粥样硬化、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、核因子-κB(NF-κB)、FoxO转录因子、Janus激酶-信号转导和转录激活因子（JAK-STAT）等信号通路。Degree值前5位的活性成分包括槲皮素、黄芩素、棕榈酸甲酯、尿黑酸和汉黄芩素，分子对接结果显示湿润烧伤膏的活性成分与放射性皮炎核心靶点的结合活性较好。结论 湿润烧伤膏可能通过IL-6、IL-1β、TNF、TP53、CASP3等靶点，调控JAK/STAT、NF-κB、PI3K/Akt等信号通路发挥治疗放射性皮炎的作用。