摘要:目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。
摘要:目的:观察益气托毒法治疗慢性创面的临床疗效。方法:选取2020年12月—2022年1月广西中医药大学第一附属医院收治的慢性创面患者48例,随机分为治疗组及对照组,每组24例。对照组给予常规消毒后进行局部创面清创并予以湿润烧伤膏外用;治疗组在对照组的基础上予以托里消毒散水煎内服,两组疗程均为2周。治疗前后根据创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况评分后,进行临床疗效评价。结果:与治疗前相比,两组患者创面面积、渗液情况、腐脱程度、肉芽色泽情况积分均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗2周后,治疗组总有效率95.8%(23/24),对照组总有效率75.0%(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效更优,且治疗后治疗组创面白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:托里消毒散能够缩小创面面积,减少创面渗液、创面腐肉,改善肉芽色泽情况,加快创面愈合速度,作用机制可能与其降低IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子表达水平相关。
摘要:目的探讨烧伤生肤剂与美宝湿润烧伤软膏对烧伤患者的镇痛和消炎作用。方法采用随机数字表法将我院烧伤整形外科2012年8月2014年4月收治的96例中度烧伤患者分为研究组和对照组各48例,研究组患者采用常规治疗结合烧伤生肤剂进行治疗,对照组采用美宝湿润烧伤软膏进行治疗。比较两组患者用药前、用药后第3、7天的疼痛、细胞炎性因子变化及疗效情况。结果研究组和对照组的视觉模拟评分(VAS)及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)在治疗前比较差异均不显著(P>0.05);治疗后第3天的CRP、PCT、TNF-α、IL-10、IL-6值均低于对照组但差异均不显著(P<0.05);研究组第3天的VAS及第7天的VAS、CRP、PCT、TNF-α、IL-10、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论烧伤生肤剂对于缓解烧伤患者的疼痛、烧伤后炎症反应较美宝湿润烧伤软膏具有较好的临床效果。
摘要:目的:观察深Ⅱ度烧伤患者应用湿润烧伤膏治疗后疗效。方法:将我院83例深Ⅱ度烧伤患者随机分组,对照组41例给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组42例联合湿润烧伤膏治疗,对比两组患者治疗后炎症因子水平、疼痛、愈合时间、瘢痕状态及水疱发生率。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TumorNecrosisFactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平、视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,VAS)、温哥华瘢痕量表(VancouverScarScale,VSS)评分,创面愈合时间及水疱发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏能够有效促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合,抑制炎症反应,改善瘢痕形态,减轻疼痛。