摘要:目的:探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ~Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ~Ⅳ期PU患者中随机选取126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施,同时对照组给予银离子敷料治疗,观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度,以及治疗前后血清指标的变化情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,同时创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组,同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:Ⅲ~Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗,疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症,促进组织血管新生,缩短愈合时间。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料对感染性压疮患者血清炎症因子的影响及临床疗效。方法采用随机数表法将2014年7月至2018年5月株洲市人民医院收治的60例感染性Ⅲ期压疮患者随机分为试验组(30例)与对照组(30例),其中试验组患者创面采用湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料治疗,对照组患者创面单纯采用湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者的血清炎症因子变化情况及临床疗效。结果治疗后两组患者血清白细胞介素-6 (interleukin 6, IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα, TNF-α)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)表达水平均逐渐降低,且尤以试验组降低最为明显,治疗后7、14d,两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP表达水平对比,P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗6周后,试验组患者中痊愈19例、有效9例、无效2例、总有效率为93.33%,对照组患者中痊愈15例、有效7例、无效8例、总有效率为73. 33%,两组对比,P>0.05,差异无统计学意义。结论湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料治疗感染性压疮,可有效抑制炎症因子的释放,减轻压疮创面的炎症反应程度。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料对Ⅱ度烧伤患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年5月至2019年5月长沙医学院附属株洲市人民医院收治的68例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组(34例)和对照组(34例),其中试验组患者予以湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料治疗局部创面,对照组患者单纯予以湿润烧伤膏治疗局部创面,对比观察两组患者血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及临床疗效。结果治疗第7、14天,两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平均明显低于治疗前(试验组:F=42.130、57.090、37.450、63.660,P均=0.000;对照组:F=12.230、32.130、22.300、37.950,P均=0.000),且试验组明显低于对照组(治疗第7天:t=3.016、2.657、3.887、5.037,P=0.004、0.010、0.000、0.000;治疗第14天:t=7.004、4.074、4.511、6.589,P均=0.000)。治疗3周后,试验组患者痊愈率为88.24%,明显高于对照组患者痊愈率64.71%(Mann-Whitney U=442.000,Z=-2.270,P=0.023)。结论湿润烧伤膏联合银离子抗菌敷料可有效降低Ⅱ度烧伤患者血清炎症因子水平,减轻创面炎症反应,具有协同降低机体炎症反应程度和促进创面愈合的作用。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤患者的疗效及对创面肉芽组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:选取天津市第一中心医院2018年12月到2020年12月之间收治的浅Ⅱ度烧伤患者70例,根据住院号单双数分为对照组和实验组两组,各35例。对照组给予rh-bFGF凝胶治疗,实验组给予湿润烧伤膏联合rh-bFGF凝胶治疗,两组均治疗2周。对比两组疗效、创面愈合率、症状消失时间、不良反应发生率、血清炎症因子水平变化和创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达变化。结果:实验组的临床总有效率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。实验组的肿胀、疼痛、红斑、水疱、渗液症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,实验组患者创面肉芽组织VEGF蛋白表达水平高于对照组,HIF-1α蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为11.43%,与实验组的5.71%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用rh-bFGF凝胶治疗相比,联合湿润烧伤膏治疗浅Ⅱ度烧伤患者可更好地促进创面愈合,改善患者症状,同时还可改善血清炎症因子水平及创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达,安全可靠。