摘要：目的探究包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏治疗末节毁损性离断的效果观察。方法回顾性分析2008年1月—2013年12月在该院治疗的手指末节毁损性离断患者156例175指[男89例(95指),女67例(80指)]作为研究对象,根据随机数字表法将156例患者随机平均分为二组,观察组78例(87指),行包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏法;对照组78例(88指),行包埋皮瓣修复法。观察术后4周二组患者离断指皮瓣优良率;术后6个月二组患者关节总主动活动度、指甲再生、钩甲畸形、感染等指标。结果术后4周二组患者离断指皮瓣优良率及优秀率差异无统计学意义(P>0.05),均较为理想;术后6个月观察组手指功能及指甲再生总优良率分别为89.7%(78/87)、95.4%(83/87)显著高于对照组的67.0%(59/88)、75.0%(66/88)(P<0.05),此外观察组感染率及钩甲畸形分别为3.4%(3/87)、3.4%(3/87)明显低于对照组的19.3%(17/88)、22.7%(20/88)(P<0.05)。结论包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏治疗末节毁损性离断与传统手段相似,方法简单,安全,临床效果明显,术后皮瓣存活、手指活动功能、指甲再生等方面均较为理想,具有较高的临床价值。

摘要：目的探讨包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏(MEBO)治疗手指末节毁损性离断的临床疗效。方法将2012年6月至2013年6月肇庆市端州区红十字会医院收治的48例(64指)手指末节毁损性离断患者,按治疗方式的不同分为观察组(26例,34指)和对照组(22例,30指)。观察组采用包埋皮瓣修复联合MEBO治疗,对照组则采用包埋皮瓣修复断指。记录两组患者术后4周皮瓣优良率,比较术后6个月两组在断指存活、皮瓣存活、上皮化、指甲再生、骨折愈合、甲沟畸形、感染等指标的差异,根据关节总主动活动度(TAM)系统评定手指功能。结果比较两组术后4周皮瓣优良率,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组断指存活率、皮瓣存活率均达100%,所有断指均获上皮化,骨折均获愈合;观察组TAM优良率、指甲再生良好率以及感染、甲沟畸形发生率等指标比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包埋皮瓣修复联合MEBO治疗手指末节毁损性离断,手指关节活动度改善明显,感染、甲沟畸形等并发症发生率低,断指存活、皮瓣存活、上皮化、骨折愈合等方面的临床效果与传统方法相似,技术简单、安全,效果理想。

摘要：目的:探讨儿童颜面部软组织创伤急诊早期整复的疗效。方法:在局麻或全麻下行创面清创后,按整形外科原则早期分别行直接缝合术、局部皮瓣修复术、全厚皮片修复术,术后用美宝疤痕平软膏外涂。结果:所有创面均Ⅰ期愈合,术后6个月随访,创面瘢痕不明显,外观及功能无明显影响。结论:早期应用整形外科原则进行修复,术后用美宝疤痕平行预防瘢痕治疗,对儿童颜面部软组织急诊创伤术后的外观及功能恢复有理想的效果。

摘要：目的 :探索褥疮治疗的新途径。方法 :对于Ⅲ期褥疮病人 ,先用MEBO换药 ,每日 2次 ,约 7天～ 1 0天创面新鲜 ,肉芽坚实 ,即改行皮瓣修复法。对不同部位的褥疮采用不同的皮瓣修复。结果 :1 2例病人 ,有 1例病人并发皮瓣下积液 ,经引流后愈合 ,余 1 1例均一期愈合。 9例随访 6个月～ 3年 ,一例死于原发病 ,8例未复发。结论 :对于Ⅲ期褥疮用MEBO换药后 ,即改行皮瓣修复术 ,可大大缩短病程 ,减少工作量 ,且节约费用 ,适于基层医院开展。