摘要：目的 分析湿润烧伤膏联合他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的效果。方法 90例激素依赖性皮炎患者随机分为两组，对照组给予他克莫司软膏治疗，联合组在对照组基础上给予湿润烧伤膏治疗，比较两组的炎性因子、皮肤屏障功能及疗效。结果 治疗后，联合组的血清IFN-γ、 IL-4水平均显著低于对照组，角质层含水量、油脂含量、总有效率均显著高于对照组（P<0.05）。结论 湿润烧伤膏联合他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的效果显著，可抑制患者的炎性反应，修复其皮肤屏障功能。

摘要：目的:探讨皮肤原位再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对四肢创伤创面皮肤屏障功能及血管生成的影响。方法:选取2017年9月-2019年9月笔者医院110例四肢创伤患者,随机数字表法分组,各55例。对照组施行负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD),实验组施行MEBT/MEBO。观察两组治疗效果、创面愈合时间、疼痛程度、住院时间及并发症情况,对比治疗前、治疗后两周血管生成指标[微血管密度(Microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、S100钙结合蛋白A9(Serum calcium-binding protein A9,S100A9)]、皮肤屏障功能[经皮水份丢失量(Transepider-malwaterloss,TEWL)、皮肤表面pH值],并于治疗后24周随访瘢痕程度(Vancouver scar scale,VSS)。结果:实验组治疗总有效率90.91%高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周实验组肉芽组织中MVD、VEGF、S100A9水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周两组TEWL低于治疗前,皮肤表面pH值高于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率5.45%低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24周实验组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO应用于四肢创伤创面,有助于促进血管生成,减轻疼痛,缩短创面愈合时间,降低并发症,提高治疗效果。

摘要：目的初步评估不同温度的湿润烧伤膏（moist exposed burn ointment,MEBO）对大鼠超脉冲CO2点阵激光术后皮肤屏障功能的影响。方法按照随机数表法将30只Wistar大鼠随机分为空白对照组、正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组,每组6只。空白对照组大鼠仅做背部备皮处理,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组及MEBO常温组大鼠均建立超脉冲CO2点阵激光术后创面模型,建模成功后正常对照组大鼠创面不做任何处理;冷敷组大鼠创面予以4℃水袋外敷30 min,每天1次;MEB0低温组大鼠创面予以4℃MEBO外涂,每天换药1次;MEBO常温组大鼠创面予以28℃MEBO外涂,每天换药1次。对比观察激光术前及激光术后即刻、12 h、24 h、7 d各组大鼠皮肤或创面经皮水分丢失（transepidermal water loss,TEWL）值。结果激光术后,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均呈先升高后降低的趋势（F=66.740、106.100、91.080、70.860,P均=0.000,P均<0.05）,至激光术后7 d,正常对照组与MEBO常温组大鼠创面TEWL值均恢复至与术前相当的水平（P均>0.05）。激光术后即刻、12 h、24 h,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组（P均<0.05）,且冷敷组与MEBO低温组大鼠创面TEWL值明显高于正常对照组（P均<0.05）;激光术后7d,除MEBO常温组大鼠创面TEWL值基本恢复至空白对照组水平（P>0.05）,且明显低于正常对照组、冷敷组与MEBO低温组（P均<0.05）外,其余各组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组（P均<0.05）。结论大鼠超脉冲CO2点阵激光术后创面会出现皮肤屏障功能受损,而常温（28℃） MEBO可加快创面愈合,促进皮肤屏障功能恢复正常。