摘要：一、选题依据 皮肤慢性溃疡是由疾病因素和创伤所导致的体表难愈性创面。临床所见主要包括创伤性溃疡、下肢静脉性溃疡、压迫性溃疡以及糖尿病溃疡等。这类创面尽管一般不会危及生命,但是由于它发生在体表,具有病程长、对外观影响大以及并发症多等特点,因而对患者的生活和工作质量危害较大,已引起各国医疗界的高度重视并竞相开展研究1。但是慢性皮肤溃疡的预后很差,在国内尚缺乏大样本人群的调查结果,但随着国内糖尿病患者增加,该病的危害已不容忽视。尽管临床治疗方法多样,但效果均不佳,因此研究慢性皮肤溃疡的治疗和创面愈合方式,积极探索提高临床疗效具有重要意义。 皮...

摘要：<正>臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡,本病因多发生于小腿下三分之一臁骨部位而得名,相当于西医的下肢静脉性溃疡,多继发于下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等静脉疾病。常因外伤、局部破损、及虫咬等原因而诱发,多见于久立久行者。少数患者多年不愈,创面呈菜花状,可发生癌变[1]。笔者采用湿润烧伤膏配合缠缚疗法治疗臁疮患者1例,现报道如下。

摘要：<正>糖尿病足溃疡是糖尿病的主要并发症之一。大面积的皮肤溃疡创面的存在,可影响机体代谢、营养和免疫功能,所以如何尽早封闭创面、促进创面愈合,就成了临床治疗的难题和临床研究的重要课题。近年来,糖尿病足的治疗方法分为药物保守

摘要：目的:评价湿润烧伤膏和全蝎软膏联用治疗糖尿病皮肤溃疡创面愈合的效果并探讨其作用机制。方法:选择Wistar大鼠建立糖尿病皮肤溃疡模型,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组、全蝎软膏组、湿润烧伤膏组和联用组,以连续饲喂高脂饲料、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及皮肤损伤法制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型。造模后,分别在创伤处进行药物干预处理,空白组和模型组用PBS处理并计算创面愈合率;采用免疫组化、创面组织超微病理结构观察给药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织,western-blot检测Smad4蛋白的表达。结果:糖尿病皮肤溃疡模型组的大鼠体重、血糖与正常组相比有统计学差异,成模率为95.45%;经14 d连续治疗后,各治疗组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),联用组创面愈合率与对照组水平接近。免疫组化染色结果显示与模型组相比,经药物干预后的创面组织内AGEs和RAGE的表达水平均明显下调(P<0.05);电镜观察结果表明联用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够促进胞内细胞器恢复正常水平,其改善效果较单独药物干预组效果更显著;Western-blot检测结果表明各治疗组创面组织内Smad 4蛋白水平较模型组显著降低,但联用组中Smad4蛋白水平下调更显著(P<0.05)。结论:联合应用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够有效促进大鼠糖尿病性皮肤溃疡创面的愈合,可能与调控组织中糖基化终末产物AGEs-RAGE信号通路及下调Smad4蛋白表达水平,抑制炎症反应有关。