摘要：目的对比观察湿润烧伤膏换药与碘伏、乳酸依沙吖啶溶液常规换药治疗手背蛇伤创面临床疗效。方法选取2015年5月—2018年5月我院收住的60例手背毒蛇咬后皮肤软组织坏死的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组清创后形成的创面使用碘伏消毒、乳酸依沙吖啶纱布换药;治疗组经清创后创面行湿润烧伤膏换药。时比观察两组患者的肌腱坏死率、创面愈合时间。结果研究组的治疗后肌腱坏死率3.33%,对照组的肌腱坏死率为16.67%,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组的创面愈合时间为(29.23±3.19)d,对照组创面愈合时间(36.13±3.36)d,P<O.05,差异具有统计学意义。结论通过使用湿润烧伤膏对手背蛇伤创面换药,避免创面感染,促进外露的肌腱上生长肉芽组织,避免肌腱坏死,并使皮肤愈合,保留患手功能,疗效确切,值得基层医院临床推广应用。

摘要：<正>坏死性筋膜炎是一种急性严重皮肤软组织感染,除有严重的全身中毒症状外,尚有皮肤软组织坏死。对其治疗,早期应及时切开减张引流,强有力地抗感染治疗,而后期的广泛皮肤软组织坏死, 我们则用湿润烧伤膏换药,待肉芽组织生长后植皮,效果良好。

摘要：目的探讨中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复合理有效的治疗方法。方法回顾性分析本院2004年7月-2018年7月收治68例中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复术患者的临床资料,按换药所用药物及溃疡修复方法不同分为:凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(A组,12例)、磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(B组,31例)、MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组(C组,25例)。在清创后,分别用相应药物外敷培养肉芽创面,每日换药1次。观察各组患者出院时间;从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间;随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度)。结果 MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组住院时间(58±7.85)d,明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(64±6.88)d和凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(67±5.73)d,P<0.05);3组从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到能可以行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间比较,MEBT/MEBO时间(42±5.66)d明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(49±7.45)d、凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(51±8.29)d(P<0.05);3组随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度),MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组优良率(92%)好于凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(75%)和磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(80.6%),(P<0.05)。结论在治疗中华眼镜蛇咬伤所致的局部皮肤软组织坏死清创后溃疡修复术中,MEBT/MEBO联合微粒皮种植治疗中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡疗效明显优于其他传统方法 。