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摘要:目的探讨美宝湿润烧伤膏与造口护肤粉联合3M液体保护膜两种皮肤保护方法在重症患者失禁相关性皮炎(IAD)皮损修复中的应用效果,为重症患者失禁相关性皮炎皮损修复寻找简便、安全、有效的皮肤修复方法提供依据。方法将114例发生失禁相关性皮炎的重症患者,按发生失禁相关性皮炎的先后顺序,采用随机信封法将患者随机分成对照组和实验组,对照组在常规护理的基础上采用造口护肤粉联合3M液体敷料采用"三明治"法涂抹在皮损处,即将造口护肤粉均匀地喷撒于IAD皮损处,用无菌棉签扫匀,待其吸收5min左右,抹去多余的造口粉,之后距离皮肤表面10-15cm处,将3M液体敷料进行喷涂。30s后,待膜干燥后,反复操作以上流程3次。如喷涂皮肤有皱褶时,用手将皱褶皮肤分开,再进行喷涂。等皮肤保护膜完全干燥后,再恢复其原状。如有粪水及汗液再次污染,用温水对其进行清洁,不可擦拭,预防破坏保护膜。通常情况下,每24h压疮_褥疮_压力性溃疡1-3次以上操作流程。实验组在常规护理的基础上采用美宝湿润烧伤膏涂抹在皮损处,即用无菌棉签将美宝湿润烧伤膏涂抹于IAD皮损处,厚度<1mm。比较两组患者失禁相关性皮炎的干预效果及护理的操作时间。结果造口护肤粉联合3M液体敷料和美宝湿润烧伤膏均能起到治疗失禁相关性皮炎的效果;干预第5天,结果显示美宝湿润烧伤膏的干预效果优于造口护肤粉联合3M液体敷料(p<0.05),而且使用美宝湿润烧伤膏薄涂的操作更简便,花费时间更短。结论重症患者发生失禁相关性皮炎时,护理人员可以选择美宝湿润烧伤膏进行护理干预。
摘要:目的观察两种方法在治疗冬病夏治穴位贴敷致皮肤损伤创面护理中的应用效果。方法选择因冬病夏治穴位贴敷致皮肤损伤的90例患者,随机分为A组(45例)和B组(45例)。A组患者采用3M伤口保护膜进行创面处理,B组患者采用烧伤湿润膏外涂的方法处理创面。比较两组患者皮肤损伤创面治疗效果和愈合时间。结果 A组总治愈率为100%,B组总治愈率为88.8%,A组平均愈合时间为(2.3±1.1)d,B组平均愈合时间为(4.8±1.3)d。A组治疗效果及治愈时间均优于B组。结论 3M伤口保护膜治疗冬病夏治穴位贴敷致皮肤损伤效果优于烧伤湿润膏外涂法。
摘要:目的初步评估不同温度的湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对大鼠超脉冲CO2点阵激光术后皮肤屏障功能的影响。方法按照随机数表法将30只Wistar大鼠随机分为空白对照组、正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组,每组6只。空白对照组大鼠仅做背部备皮处理,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组及MEBO常温组大鼠均建立超脉冲CO2点阵激光术后创面模型,建模成功后正常对照组大鼠创面不做任何处理;冷敷组大鼠创面予以4℃水袋外敷30 min,每天1次;MEB0低温组大鼠创面予以4℃MEBO外涂,每天换药1次;MEBO常温组大鼠创面予以28℃MEBO外涂,每天换药1次。对比观察激光术前及激光术后即刻、12 h、24 h、7 d各组大鼠皮肤或创面经皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)值。结果激光术后,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均呈先升高后降低的趋势(F=66.740、106.100、91.080、70.860,P均=0.000,P均<0.05),至激光术后7 d,正常对照组与MEBO常温组大鼠创面TEWL值均恢复至与术前相当的水平(P均>0.05)。激光术后即刻、12 h、24 h,正常对照组、冷敷组、MEBO低温组、MEBO常温组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组(P均<0.05),且冷敷组与MEBO低温组大鼠创面TEWL值明显高于正常对照组(P均<0.05);激光术后7d,除MEBO常温组大鼠创面TEWL值基本恢复至空白对照组水平(P>0.05),且明显低于正常对照组、冷敷组与MEBO低温组(P均<0.05)外,其余各组大鼠创面TEWL值均明显高于空白对照组(P均<0.05)。结论大鼠超脉冲CO2点阵激光术后创面会出现皮肤屏障功能受损,而常温(28℃) MEBO可加快创面愈合,促进皮肤屏障功能恢复正常。