摘要：严重烧伤合并真菌感染在烧伤临床日渐增多,尤其是广谱强效抗生素的长时间应用, 烧伤后自身免疫功能下降和创面长期不愈是真菌感染的主要诱发因素。我们应用MEBT／ME- BO,治疗重度烧伤伴真菌感染病人一例。现报告如下:

摘要：目的介绍烧伤皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)结合钻孔术在重度烧伤伴胫骨大面积骨外露患者中的使用情况及临床疗效。方法采用烧伤皮肤再生医疗技术处理烧伤创面,用MEBO敷料覆盖创面并无压包扎,每日换药1次。对外露胫骨实行钻孔手术培养肉芽组织后再行植皮手术治疗。结果分别于患者入院后6周、10周行植皮手术封闭肉芽创面,整个病程中,患者有3 d的中度发热,未并发细菌及真菌感染。结论使用MEBT/MEBO治疗烧伤创面,能保证创面湿润不干燥,坏死组织易于清除,清创时间短,患者痛苦小;通过骨钻孔术能在光滑的骨面上培养肉芽组织,后期只需邮票式植皮即可封闭创面,避免了截肢。

摘要：我院采用湿润暴露疗法治疗30例足癣患者，认为湿润烧伤膏对真菌感染具有较好的治疗作用。使用方便、无毒副作用，值得推广使用。

摘要：目的分析重度压疮合并脓毒症患者的病原菌分布特点及治疗体会。方法收集2015年1月至2019年11月丰台区南苑医院收治的31例重度压疮合并脓毒症患者的病历资料,所有患者均于入院后24 h内进行创面分泌物、血液和(或)气管分泌物以及尿液病原菌培养与药物敏感试验,并进行液体复苏、抗感染等全身治疗及清创、外涂湿润烧伤膏等局部治疗,分析病原菌分布特点,总结治疗体会。结果 31例患者病原菌培养均呈阳性,且以革兰氏阴性菌感染率最高,尤以大肠埃希菌最为多见;革兰氏阳性菌次之,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌;真菌感染率最低,均为白色念珠菌。药物敏感试验结果显示,对革兰氏阴性菌抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对革兰氏阳性菌抗菌活性最强的药物为万古霉素,对白色念珠菌抗菌活性最强的药物为氟康唑。最终31例患者在28 d内死亡14例(45.2%),出院8例(25.8%),病情平稳转入普通病房9例(29.0%)。结论重度压疮合并脓毒症患者以革兰氏阴性菌感染为主,可同时合并革兰氏阳性菌及真菌感染,亚胺培南、万古霉素及氟康唑为其敏感药物,在患者病原菌培养和药物敏感试验结果出来之前,经验性予以亚胺培南、万古霉素等药物抗感染治疗至关重要。